有冠心病,男人獨居比女人危險
遼寧省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師 付 強
近日,心臟病領(lǐng)域權(quán)威雜志《心臟》上發(fā)表一篇研究文章確認,獨居的穩(wěn)定性冠心病患者,康復(fù)效果如何與其性別有關(guān),獨居對不良心血管事件的影響,主要體現(xiàn)在男性身上。
該研究在2009年11月至2010年7月期間,招募了45個國家的穩(wěn)定性冠心病的門診患者,并進行了5年隨訪,得出上述結(jié)論。獨居男性患者的預(yù)后可能比女性更差,主要取決于兩點原因:從歷史上看,女性管理家庭并承擔養(yǎng)育角色,她們有更出色的自理技能;在當今時代,女性更具經(jīng)濟和社會獨立性以及溝通能力。
不過,該研究也存在一定的局限性。相比穩(wěn)定性冠心病,急性冠脈綜合征更易導(dǎo)致不良心血管事件,無論男女。究其原因,既有生理方面的影響,也有心理作用。比如,神經(jīng)激素與動脈粥樣硬化加速之間存在復(fù)雜的相互作用,可致使獨居與心血管健康產(chǎn)生關(guān)聯(lián);日常生活中,獨居者的自我管理能力差,對指南建議和二級預(yù)防的治療依從性不佳,主動獲得醫(yī)療服務(wù)的機會也會減少。此外,焦慮和抑郁會導(dǎo)致更多的心理精神壓力,進而影響身體健康!
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