中藥傷肝?客觀看待!
上一監(jiān)測(cè)周期(2月16~22日),微信平臺(tái)共發(fā)布13138條中醫(yī)藥相關(guān)圖文消息,微博平臺(tái)共推送25292條信息!拔覈幬镄愿螕p傷發(fā)生率高于歐美”成為中醫(yī)藥領(lǐng)域輿情熱點(diǎn)。
轉(zhuǎn)載熱度前十的新聞如圖:
重點(diǎn)事件輿情分析:
近日,消化疾病領(lǐng)域核心期刊《胃腸病學(xué)》在線發(fā)表題為《中國大陸藥物性肝損傷發(fā)生率及病因?qū)W》的研究論文引發(fā)廣泛關(guān)注。該論文指出,我國普通人群中每年藥物性肝損傷的發(fā)生率至少為 23.80/10萬人,高于西方國家。同時(shí),在我國引起肝損傷的最主要藥物為各類保健品和傳統(tǒng)中藥(占26.81%)、抗結(jié)核藥(占21.99%)、抗腫瘤藥或免疫調(diào)整劑(占8.34%)。
人民網(wǎng)、新華網(wǎng)等媒體紛紛報(bào)道、轉(zhuǎn)載此消息,輿情熱度快速攀升。有媒體報(bào)道時(shí)題目中加入“保健品、中藥影響最大”,引發(fā)公眾對(duì)中藥安全性的熱議。
自古至今,中醫(yī)從沒標(biāo)榜過中藥無毒的理念,《本草綱目》中“大毒”“小毒”的解釋、“十八反、十九畏”歌訣等無不體現(xiàn)中醫(yī)人識(shí)毒、避毒、用毒的意識(shí)。我們應(yīng)該客觀、理性地認(rèn)識(shí)到,中藥與西藥一樣,使用不當(dāng)會(huì)有不良反應(yīng)。
有專家分析,中醫(yī)藥講究辨證論治和用藥,但一方面越來越多的西醫(yī)開出中藥,另一方面越來越多的公眾自行使用中藥,由于他們大多不懂中醫(yī)辨證,導(dǎo)致用藥不當(dāng),造成損傷。真正迫在眉睫的是,既要加強(qiáng)對(duì)使用中藥的醫(yī)生的培訓(xùn),又要提高公眾安全使用中藥的意識(shí),糾正不規(guī)范用藥、亂用中藥等不良行為。
事實(shí)上,中醫(yī)藥安全性總體趨勢(shì)是向好的,公眾無需對(duì)中藥不良反應(yīng)產(chǎn)生恐慌心理。中藥在制作過程中存在多種減毒或避毒的途徑和機(jī)制。忽略中醫(yī)的調(diào)和思維和辨證論治,忽略中藥復(fù)方配伍對(duì)毒性的消解,會(huì)讓中藥蒙受“不白之冤”。目前我國從中央到地方基本形成了較完善的藥品質(zhì)量和安全性監(jiān)管體系。2018年,國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了《中藥藥源性肝損傷臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》,建立了一套中藥藥源性肝損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)與管理體系,科學(xué)界定了患者肝損傷與中藥之間的因果關(guān)系,系統(tǒng)評(píng)價(jià)了相關(guān)中藥的安全性及風(fēng)險(xiǎn)獲益比。
針對(duì)那些借機(jī)肆意夸大、抹黑中藥安全性的報(bào)道,我們想說,應(yīng)該清楚發(fā)生的真正原因并加以預(yù)防,而不是去爭論孰是孰非,爭辯中西醫(yī)誰好誰壞,這樣才能讓百姓從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中獲益。(王迪)
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