精液見血絲 小心精囊炎找上門
黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院男科主任 孫一鳴
今年33歲的小張結(jié)婚已有5年時(shí)間,平時(shí)工作比較繁忙,并且應(yīng)酬也非常多。在出差兩個(gè)月后,每次房事后都會發(fā)現(xiàn)排出的精液內(nèi)有淺淺的血絲,起初他并未重視。之后的幾周,他逐漸出現(xiàn)了腰部酸脹和睪丸墜漲感,并且夜尿也變得頻繁起來。
在隨后的房事中,小張精液中紅色物質(zhì)越來越多,最后發(fā)展為部分精液呈現(xiàn)粉紅色,勃起功能也有些異常了。驚恐的小兩口趕緊到醫(yī)院看?疲Y(jié)果被診斷為血精。經(jīng)過一個(gè)多月的治療,總算痊愈了。什么是血精?又是啥原因引起血精癥的?這些問題一直困擾著小張。
血精癥是男科最常見的臨床癥狀之一,多見于性活躍期的年輕男性或性生活不規(guī)律、長期禁欲的中年男士,中醫(yī)稱為“血癥”“血精癥”。此病發(fā)病初期無自覺癥狀,僅精液中可見少量血絲或精液成鐵銹色,若不及時(shí)醫(yī)治,可引發(fā)精囊充血水腫,甚至因精囊炎、精子質(zhì)量異常而致不育。
血精之血從哪來
血精多見于性活動(dòng)旺盛期的青壯年,少數(shù)病人可呈現(xiàn)間歇性發(fā)作。血精中的血主要來自精囊,精囊位于膀胱和直腸之間。精囊可因細(xì)菌感染或房事過頻而引起炎癥,形成血精癥,即精液中混有血液。當(dāng)精囊腺、前列腺以及生成和輸送精液的組織器官發(fā)生病變而出血時(shí),則易釀成血精。其中,精囊炎是最常見的原因。
另外,血精可帶來精液成分的改變,致使男性不育。根據(jù)出血部位、時(shí)間不同,血精的顏色亦有不同。精液為鮮紅或粉紅色,提示新鮮出血;咖啡色為陳舊性出血。表面覆蓋著血絲的精液出血部位,可能在后尿道。
血精通常被分為功能性和器質(zhì)性。功能性血精多因較長時(shí)間沒過性生活,一旦性交則易發(fā)生,其持續(xù)時(shí)間短,易復(fù)發(fā)。主要原因是男子在達(dá)到性高潮的一瞬間,射精管有節(jié)律性收縮,精囊腺痙攣性收縮及射精完畢后的松弛性改變,使精囊腺的壓力急速上升,囊壁上的毛細(xì)血管受到損傷并出血,繼而染紅了精液。器質(zhì)性血精是由于病原體侵犯精囊腺致精囊腺發(fā)炎充血,嬌嫩的毛細(xì)血管破裂出血。
血精有五大誘因
1.炎癥及感染是最多見的病因。多數(shù)情況為非特異性細(xì)菌感染,但淋球菌、結(jié)核分枝桿菌、病毒、衣原體及支原體感染也可形成血精,不過比較少見。
2.生殖道梗阻及囊腫梗阻致使生殖道或囊腫壁黏膜血管破裂,而致血精。
3.有些腫瘤及增殖性病變,能產(chǎn)生血精。
4.血管異常,前列腺、精囊的動(dòng)靜脈畸形和血管瘤,以及后尿道及膀胱頸部的黏膜靜脈曲張,既可發(fā)生血尿,也可導(dǎo)致血精。
5.過多食用辛辣食品、過度飲酒,過多的性生活,年輕男性過度頻繁手淫亦可引起血精。
防范血精有要領(lǐng)
血精患者的預(yù)防與調(diào)護(hù)十分重要,平時(shí)要注重外生殖器衛(wèi)生,特別是房事衛(wèi)生。如果包皮過長,要經(jīng)常清洗外陰,保持生殖泌尿道清潔,防止上行性尿路感染。在血精急性期,性交和性沖動(dòng)加劇前列腺、精囊腺充血和水腫,加重出血。因此要盡量避免性沖動(dòng),急性期禁止性生活。
在日常生活,血精患者還要適當(dāng)體育鍛煉,注意勞逸結(jié)合,避免久坐,勿騎馬、騎自行車,以減少對會陰部的壓迫。性生活頻率切不可過于頻繁。酒后行房,或追求長時(shí)間的性生活而過量服用枸櫞酸西地那非等藥物。
血精病人應(yīng)講究飲食清淡、合理膳食,不能飲酒,不可以吃羊肉、海鮮,不食用辣椒、大蒜、大蔥、生姜等辛辣刺激食物。因?yàn)榫椅挥诠桥枨焕,與直腸為鄰,但凡易于引起盆腔充血的諸種因素,皆會使病情加重。另外,還需保持大便通暢,以免對直腸壓迫而增加血精癥的概率。(衣曉峰 趙兵整理)
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