全國(guó)輔助用藥監(jiān)控目錄將問(wèn)世
近日國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)通知,要求各地組織轄區(qū)內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)輔助用藥目錄。而按照要求,每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥品種原則上不少于20個(gè),需要以通用名并按照年度使用金額由多到少排序,形成輔助用藥目錄,這將成為全國(guó)輔助用藥監(jiān)控目錄形成的主要依據(jù)。
據(jù)了解,我國(guó)多省份已發(fā)布重點(diǎn)監(jiān)控品種目錄并建立重點(diǎn)監(jiān)控制度,而主要“盯防”對(duì)象就包括了輔助用藥。“顧名思義,輔助用藥就是非關(guān)鍵治療藥物,甚至功效都不好說(shuō),這類(lèi)‘萬(wàn)金油’型藥物以前分走了不少醫(yī)保資金,也讓患者承擔(dān)了不小的開(kāi)銷(xiāo),卻可能耽誤主要用藥的報(bào)銷(xiāo)和使用!庇行袠I(yè)人士表示,曾經(jīng)一度輔助藥在報(bào)銷(xiāo)中占比畸高,曾導(dǎo)致業(yè)界怨聲載道。
在以往,包括注射劑在內(nèi)的輔助用藥卻一路銷(xiāo)售飄紅。米內(nèi)網(wǎng)最新統(tǒng)計(jì)顯示,2017年公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端中成藥銷(xiāo)售TOP20榜單中,多地受限的注射用血栓通(凍干)年銷(xiāo)售額約73.4億元,名列榜首;被限制次數(shù)最多的丹紅注射液銷(xiāo)售額超過(guò)60億元, 位居第二;其他如喜炎平注射液、醒腦靜注射液等常見(jiàn)于各地輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控目錄的品種,也都有數(shù)十億元的銷(xiāo)售額。為遏制這種行為,有關(guān)部門(mén)幾年前就曾發(fā)布文件,明確提出“重點(diǎn)跟蹤監(jiān)控輔助用藥、醫(yī)院超常使用藥品”。
“輔助用藥嚴(yán)控不代表禁用,最終能不能留在市場(chǎng)上,還取決于它的療效和安全性。如果臨床反饋確實(shí)好,而且性?xún)r(jià)比也很高,即使嚴(yán)控也可能存在生存空間;如果光靠營(yíng)銷(xiāo)推廣等手段賣(mài)產(chǎn)品,藥物臨床價(jià)值并不高,在當(dāng)前嚴(yán)控藥占比和醫(yī)保支付限制等高壓下,這樣的產(chǎn)品會(huì)迅速失去市場(chǎng)!庇袠I(yè)內(nèi)人士認(rèn)為。(全媒體記者涂端玉)
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