六盤水市婦幼保健院:持續(xù)改善醫(yī)療服務 努力創(chuàng)建患者滿意醫(yī)院
我院堅持以病人為中心,不斷優(yōu)化服務流程,創(chuàng)新服務模式,改善診療環(huán)境,規(guī)范醫(yī)療服務行為,積極為患者提供安全有效、方便快捷的診療服務,工作取得了一定成效,醫(yī)院美譽度和患者滿意度持續(xù)提升,獲得了“貴州省衛(wèi)生和計劃生育先進集體”、“全國百家優(yōu)秀愛嬰醫(yī)院”、“全國衛(wèi)生計生系統(tǒng)先進集體”等榮譽稱號。
優(yōu)化診區(qū)設施布局,營造溫馨就診環(huán)境
根據(jù)門急診患者病種排序及其常規(guī)診查流程,合理分布各專業(yè)診室和醫(yī)技檢查室,分層掛號、收費、候診。優(yōu)化門診“一站式”導醫(yī)服務,在門診大廳和各門診候診區(qū)增設導醫(yī)和分診護士、各樓層分設收費點,實行門診醫(yī)生工作站、電子排隊叫號,有效縮短了患者排隊等候時間。
以創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市、創(chuàng)建國家環(huán)境保護模范城市為契機,加強院內(nèi)及周邊環(huán)境的保潔,定期對病媒生物進行消殺,加強醫(yī)療廢物暫存間、生活垃圾房的消毒工作,做好公共區(qū)域的控煙工作,為患者提供舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境。
在門診大廳、住院病區(qū)等處均設置了清晰易懂的科室分布圖及導診標識,方便患者查詢索引。
積極完善各種便民服務設施,安裝兒童洗手池、便池,孕產(chǎn)婦坐便椅,為特殊群體設立了無障礙設施,為患者提供輪椅、平車、應急電話、手機加油站、免費wifi、飲用水、紙杯、針線、紙筆及手機加油站等便民服務,開通微信預約掛號支付平臺,增設自助交費、查詢、打印終端,方便了患者就醫(yī)。
推進預約診療服務,有效分流就診患者
開通微信、電話、窗口、診間等多種形式的預約診療服務,落實“預約優(yōu)先”,對預約患者優(yōu)先安排就診,縮短了患者排隊等候時間。同時,全面推行分時段預約,合理安排患者就診,盡量縮短患者在院候診時間。目前,我院口腔門診、產(chǎn)前檢查等預約復診率≥90%,住院患者分時段預約檢查率達100%,門診患者分時段預約就診率達50%。
合理調(diào)配診療資源,暢通急診綠色通道
根據(jù)就診患者病種排序,合理調(diào)配醫(yī)療資源,合理安排出診醫(yī)師數(shù)量,實行門診服務窗口和診室彈性排班,保證醫(yī)師有足夠的診查時間。嚴格執(zhí)行門急診高峰期工作預案,完善雙休日及節(jié)假日門診,有效緩解了門診“三長一短”現(xiàn)象,提高了患者滿意度。
為規(guī)范急診管理,保證急診綠色通道暢通,我院制定完善了《六盤水市婦幼保健院急救綠色通道管理制度(2017年修訂)》、《急診綠色通道流程》、《急危重癥優(yōu)先處置制度》、《急危重患者搶救預案》及《急診手術(shù)管理制度與流程》等急救管理制度,同時強化人員培訓,加強科間協(xié)作,有效提升了危重孕產(chǎn)婦、危重患兒的救治能力。
發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢,改善患者就醫(yī)體驗
為提升工作效率,方便患者就醫(yī),我院制定、實施信息化建設兩年發(fā)展規(guī)劃,加快智慧醫(yī)院建設。目前已完成預約掛號交費、門診醫(yī)生工作站,門診排隊叫號系統(tǒng)、住院電子病歷系統(tǒng)、患者自助掛號繳費機、檢驗報告自助打印、孕產(chǎn)婦保健信息系統(tǒng)的建設,下一步還將繼續(xù)完善通過手機APP進行預約時段精準就診服務,加強信息引導及信息查詢工作,提供手機信息、電話告知、網(wǎng)絡查詢、APP查詢等多種形式的檢查結(jié)果查詢服務。
改善住院服務流程,實現(xiàn)住院全程服務
制定完善入院、出院、轉(zhuǎn)院(科)患者標準服務流程,及時傳遞患者信息,為患者提供連續(xù)的醫(yī)療服務,實現(xiàn)醫(yī)療服務的無縫銜接。
落實探視和陪護制度,加強病區(qū)治安巡邏和環(huán)境保潔,為患者創(chuàng)造安全、舒適的住院環(huán)境。
開辦營養(yǎng)食堂,滿足孕產(chǎn)婦、患兒等不同群體患者的飲食需求。為了保證膳食質(zhì)量,醫(yī)院安排了專職食堂管理員,對食堂采購食材進行監(jiān)督,確保膳食安全。
開展出院病人隨訪工作,推行院前、院中、院后一體化的醫(yī)療服務模式,將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務延伸到患者出院以后。自2012年以來,我院共回訪出院病人120370人次,回訪率達70.23%,平均滿意率97.83%,收集患者及家屬意見和建議500余條。通過出院病人回訪,進一步增進了醫(yī)患溝通交流,合理了醫(yī)療服務流程,提高了患者滿意度,提升了醫(yī)院美譽度。
持續(xù)改進護理服務,落實優(yōu)質(zhì)護理要求
認真貫徹落實優(yōu)質(zhì)護理服務要求,合理配備護士,加強護理力量,對護理人力資源實行彈性調(diào)配。落實責任包干制整體護理工作模式,使責任護士回歸病人床邊,有效增進了護患交流和溝通,護士的責任感明顯提升。制定護士分級管理制度,根據(jù)病人數(shù)量、病情、專業(yè)技術(shù)操作難度等落實護理人員分層次使用。改進護理服務模式,以患者為中心,為患者著想,開展導樂分娩、嬰兒游泳錯時通知、產(chǎn)婦入院發(fā)放方便袋、加強醫(yī)療服務過程中的隱私保護等優(yōu)質(zhì)護理服務,切實改善患者的就醫(yī)感受。
規(guī)范診療行為,保障醫(yī)療安全
嚴格落實患者安全目標,將患者安全措施落實情況納入關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量考核,確;颊甙踩。加強患者身份識別、醫(yī)囑執(zhí)行等重點環(huán)節(jié)的安全管理,在病床安裝床欄,在電梯、病房走廊、洗手間等處安裝扶手、放置提示牌,責任護士定時巡視,檢查相關(guān)設施是否完好,有效防止了患者跌倒、墜床等意外事故發(fā)生。
積極推行臨床路徑管理工作,截止2017年12月31日,全院共開展了20個病種6861例患者的臨床路徑管理,入徑率89.18%,完成率93.78%,占出院病例總數(shù)21%。通過臨床路徑管理,治療逐步規(guī)范。
根據(jù)市農(nóng)合辦統(tǒng)一安排部署,我院已啟動按疾病診斷相關(guān)組(DRGs)付費制度改革的相關(guān)工作,按照市農(nóng)合辦的安排分階段實施按疾病診斷相關(guān)組(DRGs)付費工作。
加強合理用藥管理,臨床藥師定期開展抗菌藥物、抗腫瘤藥物、激素類藥物等專項處方點評,并將點評結(jié)果用于指導臨床合理用藥,達到持續(xù)改進的目的。規(guī)范各類藥物尤其是抗菌藥物的臨床應用管理,成立了以院長為組長的抗菌藥物臨床應用考核小組嚴格考核,同時加大抗菌藥物使用在醫(yī)療質(zhì)量考核中的權(quán)重,對抗菌藥物臨床應用考核實行一票否決,加大對不合理用藥處方醫(yī)生的經(jīng)濟處罰力度,對不合理用藥情況進行通報。通過不斷努力,抗菌藥物管理指標逐年下降,至2017年底,全院住院患者抗菌藥物使用率為62.44%,抗菌藥物使用強度為41.03DDD/百人/天。2018年,醫(yī)院把降低藥品比例列為重點工作,結(jié)合實際制定了各臨床科室藥占比,并將該指標納入績效管理進行考核。
嚴格執(zhí)行《六盤水市婦幼保健院檢查、檢驗結(jié)果互認制度》,明確同城三級醫(yī)院出具的檢查、檢驗結(jié)果實現(xiàn)互認。
注重醫(yī)學人文關(guān)懷,促進社工志愿服務
注重對醫(yī)護人員的醫(yī)學人文執(zhí)業(yè)技能培訓,多次邀請專業(yè)機構(gòu)講師來院講授醫(yī)學人文知識,提高廣大醫(yī)護人員與患者溝通的能力和技巧。
舉辦讀書沙龍,讓員工在分享和交流中釋放壓力,提升個人素養(yǎng),弘揚社會主義核心價值觀。自2014年起,我院固定在每月最后一周的周五下午舉辦讀書沙龍活動,至今已舉辦31期,1100多人次參加。
注重患者心理疏導,體現(xiàn)醫(yī)學人文關(guān)懷。及時了解患者心理需求和變化,為手術(shù)或重癥患者提供心理疏導,做好宣教、解釋和溝通,緩解患者的不安情緒,把醫(yī)學人文關(guān)懷貫穿到診療服務的每一個過程。
邀請專業(yè)公司對全院職工進行服務禮儀規(guī)范培訓,成立職工服務禮儀規(guī)范督導領導小組,設置專職督導員,編印了《服務禮儀規(guī)范手冊》和《服務流程規(guī)范(SOP)手冊》,按照“6622111”服務形象標準,進一步規(guī)范了職工服務形象、服務語言、服務行為。通過強化監(jiān)督考核,我院就醫(yī)環(huán)境明顯改善,工作作風明顯轉(zhuǎn)變,服務質(zhì)量明顯提高,職工面貌煥然一新,得到廣大患者和社會各界的肯定。
加強患者隱私保護,在各診療室、多人病房內(nèi)擺放屏風或懸掛隔簾,住院患者床頭卡上不再填寫入院診斷,防止患者信息泄露。
認真貫徹執(zhí)行國家醫(yī)藥價格,誠信醫(yī)療服務收費,讓患者明白消費。按要求公開藥品、醫(yī)用耗材、檢查服務項目等收費標準,開通住院費用電子查詢系統(tǒng),醫(yī)療收費公開透明;院物價小組每季度對科室醫(yī)療收費情況進行監(jiān)督檢查,按規(guī)定對違規(guī)收費進行處罰,做到監(jiān)管到位,切實維護患者合法權(quán)益。
積極開展志愿者服務,行政后勤工作人員輪流到門診開展志愿者服務,緩解患者就診壓力,優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪伴等服務。兒?品e極到幼兒園、孤兒院等地,加強與兒童互助組織的聯(lián)系、合作,為兒童提供特色服務。
妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
為妥善處理患者反應強烈、集中的問題,醫(yī)院成立醫(yī)療投訴辦公室,負責醫(yī)療糾紛的投訴、處理、反饋,定期分析投訴、糾紛發(fā)生的原因,提出整改措施,做到醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。同時,積極推進醫(yī)療責任保險和借助第三方調(diào)解機制,妥善處置醫(yī)療糾紛。近年來,醫(yī)療糾紛與投訴均得到了妥善處理,未發(fā)生惡性醫(yī)療糾紛。
堅持公立醫(yī)院公益性,完成對口支援任務
我院將對口支援工作納入醫(yī)院年度工作計劃,提上重要議事日程,認真抓好落實。根據(jù)《六盤水市基層醫(yī)療衛(wèi)生千人支醫(yī)計劃執(zhí)行方案》要求,我院對鐘山區(qū)保華鎮(zhèn)衛(wèi)生院及六枝中寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行對口幫扶,醫(yī)院高度重視,召開專題會研究制定幫扶方案,成立了以院長、書記為組長的千人支醫(yī)項目實施領導小組,明確了管理機構(gòu)及人員職責,制定了切實可行的幫扶措施,通過派駐專家指導、義務培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員、捐贈醫(yī)療設備等方式,確保幫扶工作取得實效。
嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī),加強院前急救
我院為六盤水市“120”緊急醫(yī)療救援體系中的二級網(wǎng)絡醫(yī)院。急診科相關(guān)人員取得執(zhí)業(yè)資執(zhí)并經(jīng)過急救專業(yè)知識及技能培訓?剖叶ㄆ趯υ呵凹本葟臉I(yè)人員進行法律法規(guī)的學習、培訓。醫(yī)院制定了院前急救相關(guān)制度、急診科相關(guān)管理制度、急診科診療規(guī)范、綠色通道管理制度、突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案,定期進行演練,提高急診人員的應急能力,院前與院內(nèi)急救綠色通道暢通。救護車符合《中華人民共和國衛(wèi)生部救護車專業(yè)標準》,嚴格執(zhí)行登記、備案制,按照要求配置車內(nèi)設備。有完善的急救車使用制度,保養(yǎng)、維修記錄。
今后,我院還將繼續(xù)深入開展改善醫(yī)療服務行動,進一步優(yōu)化服務流程、加快智慧醫(yī)院建設,改善就醫(yī)環(huán)境,持續(xù)提升患者的就醫(yī)感受,在創(chuàng)辦患者滿意醫(yī)院的道路上不斷探索前進。 (六盤水市婦幼保健院供稿)
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