提高病歷書寫 強(qiáng)化質(zhì)控意識
臺安縣恩良醫(yī)院:改善患者就醫(yī)體驗(yàn)
2015年初,醫(yī)院以提升衛(wèi)生服務(wù)能力為目標(biāo),以改善患者就醫(yī)體驗(yàn)為重點(diǎn),緊緊圍繞建立醫(yī)院科學(xué)化運(yùn)行管理機(jī)制和促進(jìn)醫(yī)院健康快速發(fā)展兩個中心, 近3年時間,完善醫(yī)院管理制度,加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、著力培養(yǎng)骨干醫(yī)師人才、全面推行全成本核算管理、逐步完成基礎(chǔ)建設(shè)施改造等內(nèi)容。三年來,醫(yī)院梳理完善了多條規(guī)章制度、選送了30名骨干醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、實(shí)行全成本核算管理全面鋪開、全員績效考核,信息化管理。醫(yī)院以規(guī)劃促發(fā)展,問管理要成效,提升服務(wù)能力和改善患者就醫(yī)體驗(yàn),不斷完善醫(yī)院運(yùn)行管理機(jī)制,為構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)院管理新模式打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
在醫(yī)療質(zhì)量方面,為持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療安全質(zhì)量,不斷提高病歷書寫規(guī)范,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員質(zhì)控意識,我院將質(zhì)控工作做細(xì)做實(shí),組建了由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科長組成的質(zhì)控督查組。督察組按照“高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、全覆蓋”的原則,緊扣檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和薄弱環(huán)節(jié),采取每月1次的不定時突擊檢查,全院通報的方式,對所有科室特別是臨床科室進(jìn)行質(zhì)控檢查,并與個人及科室績效掛鉤。具體工作有:每月不定時下科室進(jìn)行病歷處方質(zhì)控抽查,并就抽(檢)查結(jié)果報送院獎懲委員會,由獎懲委員會按月通報,兌現(xiàn)獎懲。較好的取得了以查促改、以改促進(jìn),以獎促動、以懲促變的作用。近3年來,全院質(zhì)控工作有了顯著提升,質(zhì)控意識有了明顯提高。
為了解決看病難看病貴的問題,醫(yī)院根據(jù)國家關(guān)于精準(zhǔn)扶貧及大病補(bǔ)助等多項(xiàng)政策并與我院實(shí)際情況相結(jié)合,進(jìn)行了如下舉措:
醫(yī)院整體環(huán)境方面:新建的內(nèi)科綜合門診樓與外科病房大樓交相輝映,環(huán)境整潔優(yōu)雅,為廣大住院患者及家屬提供了舒適的就醫(yī)環(huán)境,院內(nèi)為方便就醫(yī)提供免費(fèi)停車場,針對以往增加保安人員對車輛進(jìn)行疏導(dǎo),解決了以往擁堵的院內(nèi)交通環(huán)境,使就醫(yī)更方便快捷。
醫(yī)院硬件建設(shè)方面:2015年引進(jìn)全新美國寶石自由心GE128層螺旋CT,西門子16層螺旋CT,飛利浦1.5T超導(dǎo)核磁共振。這些設(shè)備具有掃描速度快、分辨率高等優(yōu)點(diǎn),能在更短時間內(nèi)完成相關(guān)部位的檢查,大大提高了對微小病灶的早期檢出率。為臨床診斷提供可靠的依據(jù)。
醫(yī)院門診就醫(yī)方面:現(xiàn)在看病方便多了,醫(yī)院很多地方都體現(xiàn)了人性化、優(yōu)質(zhì)化、便利化服務(wù),就診環(huán)境也越來越好。就拿彩超檢查來說,原來我們病人都擁擠在走廊上等待醫(yī)生叫診,插隊(duì)、爭吵亂象頻生;現(xiàn)在不一樣了,現(xiàn)在有了排隊(duì)叫號系統(tǒng),還有患者休息等待區(qū)域,實(shí)現(xiàn)了輕松排隊(duì)、秩序就醫(yī),我非常滿意!睘槌掷m(xù)改善患者就醫(yī)體驗(yàn),提高患者滿意度,縣醫(yī)院努力為患者提供“預(yù)約方式多樣化、導(dǎo)診服務(wù)便民化、環(huán)境改善優(yōu)質(zhì)化、延伸服務(wù)高質(zhì)化”四化服務(wù)。為讓患者體驗(yàn)“無時間、無空間、無障礙”服務(wù),醫(yī)院除開展現(xiàn)場預(yù)約、電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約三種預(yù)約方式外,還開展了手機(jī)微信預(yù)約服務(wù),讓老百姓足不出戶就能預(yù)約到自己想要看診的科室和醫(yī)生,深受患者好評。
醫(yī)院設(shè)立了一站式服務(wù)中心,為患者提供就診咨詢、信息查詢、速取化驗(yàn)單、免費(fèi)測量血壓等服務(wù),還提供輪椅平車設(shè)施、免費(fèi)飲水和一次性水杯等便民措施。實(shí)行價格公示制度,所有服務(wù)和收費(fèi)進(jìn)行全面公開,采取電子信息平臺等有效措施方便群眾查閱。實(shí)行住院和門診病人費(fèi)用清單制度。功能科、放射科、CT室、藥劑科排隊(duì)叫號系統(tǒng)的使用,實(shí)現(xiàn)了患者有序就診,體現(xiàn)了醫(yī)院窗口服務(wù)的先進(jìn)性、科學(xué)性、優(yōu)越性。
與上下級醫(yī)院聯(lián)合:向上形成醫(yī)聯(lián)體,外請專家來我院幫扶;向下與各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院聯(lián)合形成醫(yī)共體,實(shí)行上下轉(zhuǎn)診。近3年來醫(yī)院與北京、沈陽醫(yī)大一院及醫(yī)大鞍山醫(yī)院等專家相聯(lián)合,實(shí)行幫扶活動,經(jīng)常邀請國內(nèi)知名專家來院開展專科講學(xué)、查房、會診、手術(shù)等活動,通過上下聯(lián)動、內(nèi)增活力、外加推力等多種形式,引進(jìn)新思想、接觸新知識、注入新活力,不斷提高縣醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平和學(xué)科能力建設(shè)。讓我縣患者足不出縣就能享受到國內(nèi)、省內(nèi)專家的診療服務(wù)。同時以我院為龍頭,輻射各鄉(xiāng)鎮(zhèn)多家衛(wèi)生醫(yī)院,實(shí)行患者病情好轉(zhuǎn)后下轉(zhuǎn)至各基層醫(yī)院進(jìn)一步救治。
網(wǎng)絡(luò)信息會診平臺:與北京301醫(yī)院建立網(wǎng)上遠(yuǎn)程會診服務(wù),對于疑難、危急重癥病例進(jìn)行深度可通過網(wǎng)絡(luò)將病人信息及相關(guān)檢查上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺,由北京301醫(yī)院專家予以會診,幫助解決相關(guān)問題。 以后我院還計(jì)劃讓患者或患者家屬參與到遠(yuǎn)程會診環(huán)節(jié)中來,讓他們切實(shí)體驗(yàn)到遠(yuǎn)程會診平臺的實(shí)用、快捷和便利。會診平臺的使用,實(shí)現(xiàn)了兩院科室之間的無縫隙對接,打破了地域的限制,完成了疑難病例的遠(yuǎn)距離傳輸,大家“共聚一堂”,清晰、全面、系統(tǒng)的對病例進(jìn)行討論分析,明確診斷后共同制定出最佳的治療方案。對于患者來說,足不出縣就能享受到省級專家的群體治療服務(wù),即提高了患者就醫(yī)體驗(yàn),又切實(shí)減輕了患者就醫(yī)負(fù)擔(dān);對于科室來說,通過病例分析、病情討論、學(xué)術(shù)沙龍講座等方式,提升了醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和科室醫(yī)療服務(wù)水平,大大加強(qiáng)了縣醫(yī)院骨科能力建設(shè);對于縣人民醫(yī)院來說,遠(yuǎn)程會診平臺的使用使骨科省縣共建科室項(xiàng)目真正落地,通過與上級醫(yī)院的密切協(xié)作,有效提升了醫(yī)院的綜合實(shí)力和品牌影響力。
恩良醫(yī)院始終堅(jiān)持著“依托百姓信賴,保障群眾健康”的辦院理念和“愛崗敬業(yè),待病人如親人”的服務(wù)宗旨,以入選遼寧省內(nèi)最好的縣級醫(yī)院為契機(jī),不斷提升醫(yī)院服務(wù)能力,切實(shí)改善患者就醫(yī)體驗(yàn),努力提高患者獲得感受,不僅扎扎實(shí)實(shí)解決了群眾“看病難,看病貴”的老難題,而且全面提高了群眾滿意度。
醫(yī)院以提升衛(wèi)生服務(wù)能力為目標(biāo),以改善患者就醫(yī)體驗(yàn)為重點(diǎn)提升服務(wù)能力和改善患者就醫(yī)體驗(yàn),不斷完善醫(yī)院運(yùn)行管理機(jī)制,是的患者的滿意度得到了大大的提高,具體表現(xiàn)在以下幾個方面:
在硬件環(huán)境方面,內(nèi)科綜合門診樓與外科病房大樓交相輝映,環(huán)境整潔,為廣大住院患者及家屬提供了舒適的就醫(yī)環(huán)境,院內(nèi)為方便就醫(yī)提供免費(fèi)停車場,針對以往增加保安人員對車輛進(jìn)行疏導(dǎo),解決了以往擁堵的院內(nèi)交通環(huán)境,使就醫(yī)更方便快捷,大大的增加了患者的滿意度。
在門診就醫(yī)方面實(shí)行了眾多舉措:1、現(xiàn)在看病方更加方便快捷,醫(yī)院很多方面都體現(xiàn)了人性化、優(yōu)質(zhì)化、便利化服務(wù),2、就診環(huán)境也越來越好。彩超檢查有了排隊(duì)叫號系統(tǒng),還有患者休息等待區(qū)域,實(shí)現(xiàn)了輕松排隊(duì)、秩序就醫(yī),患者非常滿意。 3、預(yù)約方式多樣化、現(xiàn)場預(yù)約、電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約三種預(yù)約導(dǎo)診服務(wù),還開展了手機(jī)微信預(yù)約服務(wù)便民化、環(huán)境改善優(yōu)質(zhì)化、延伸服務(wù)高質(zhì)化”四化服務(wù)。為讓患者體驗(yàn)“無時間、無空間、無障礙”服務(wù),讓老百姓足不出戶就能預(yù)約到自己想要看診的科室和醫(yī)生,深受患者好評。為持續(xù)改善患者就醫(yī)體驗(yàn),提高患者滿意度,縣醫(yī)院努力為患者提供。4、醫(yī)院設(shè)立了一站式服務(wù)中心,為患者提供就診咨詢、信息查詢、速取化驗(yàn)單、免費(fèi)測量血壓等服務(wù),還提供輪椅平車設(shè)施、免費(fèi)飲水和一次性水杯等便民措施。實(shí)行價格公示制度,所有服務(wù)和收費(fèi)進(jìn)行全面公開,采取電子信息平臺等有效措施方便群眾查閱。實(shí)行住院和門診病人費(fèi)用清單制度。功能科、放射科、CT室、藥劑科排隊(duì)叫號系統(tǒng)的使用,實(shí)現(xiàn)了患者有序就診,體現(xiàn)了醫(yī)院窗口服務(wù)的先進(jìn)性、科學(xué)性、優(yōu)越性。5、與北京301醫(yī)院建立網(wǎng)上遠(yuǎn)程會診服務(wù),對于疑難、危急重癥病例進(jìn)行深度可通過網(wǎng)絡(luò)將病人信息及相關(guān)檢查上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺,由北京301醫(yī)院專家予以會診,幫助解決相關(guān)問題。讓他們切實(shí)體驗(yàn)到遠(yuǎn)程會診平臺的實(shí)用、快捷和便利。
恩良醫(yī)院始終以“以人為本,待病人如親人”的服務(wù)宗旨,不斷提升醫(yī)院服務(wù)能力,切實(shí)改善患者就醫(yī)體驗(yàn),努力提高患者獲得感受,逐步提高患者就醫(yī)的滿意度。
(臺安縣恩良醫(yī)院供稿)
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