生活中6類眼部損傷不得不防!眼部受損后如何急救?
眼睛是人類最脆弱的器官之一,在日常生活中稍不留意就可能造成眼睛不可逆的嚴(yán)重?fù)p傷。那么日常生活中可能遇到的眼部損傷有哪些?受傷后如何緊急處理?近期,北京同仁醫(yī)院眼科主治醫(yī)師王輝做客《北京青年醫(yī)生》專欄訪談,就“日常生活中眼部外傷的原因和防治”這一話題與廣大網(wǎng)友進(jìn)行了在線交流。
王輝醫(yī)生向大家介紹,眼外傷分為兩種,機(jī)械性眼外傷和非機(jī)械性眼外傷。機(jī)械性眼外傷主要包括眼球的鈍挫傷、穿通傷、貫通傷、眼內(nèi)異物、爆炸傷等等,而非機(jī)械性外傷主要包括燙傷、化學(xué)傷和輻射傷。
日常生活中我們可能遇到的眼部損傷有六種:
第一, 眼瞼損傷。這種外傷容易造成出血和瘀血,一般情況下休息一周左右會自動愈合。但是嚴(yán)重的損傷需要到醫(yī)院縫合。
第二, 角結(jié)膜異物或角膜上皮損傷。首先需要區(qū)分兩個概念,一是眼睛異物,二是異物感。所謂眼睛異物是眼睛里確實(shí)進(jìn)了東西,刺激感非常重,眼睛睜不開,大量流眼淚。所謂異物感是眼睛受到某種刺激或者被感染之后出現(xiàn)了有異物的錯覺。
第三, 鈍挫傷。鈍挫傷可輕可重,如果鈍挫傷造成了晶狀體移位,視網(wǎng)膜出血,甚至視神經(jīng)損傷,會對視力造成不可逆的傷害。此外,鈍挫傷如果傷到眼眶周的眶骨可能會出現(xiàn)復(fù)視的情況。
第四, 眼球穿通傷,又叫眼球破裂傷。受傷之后有明顯疼痛感,視力急劇下降,眼睛的玻璃體甚至晶狀體或者視網(wǎng)膜可能脫出。如果傷者的眼球表面出現(xiàn)一層黑色或棕色絮狀物,說明眼睛里的色素膜和葡萄膜脫出,這種損傷十分嚴(yán)重。
第五, 電光性眼炎,又叫雪盲癥。這種眼部損傷經(jīng)常在戶外運(yùn)動中發(fā)生,比如在高山或者雪原上,雪面將陽光反射到人眼中,眼局部收到強(qiáng)烈的紫外線刺激,會出現(xiàn)電光性眼炎的癥狀,眼部大量流淚,劇烈疼痛,睜不開眼以至于迷失方向。
第六, 化學(xué)傷。包括酸燒傷、堿燒傷等,一般出現(xiàn)在工廠、工地或者學(xué)校里。
王輝醫(yī)生指出,如果眼部損傷不幸發(fā)生,基本原則就是量力而為,在拿不準(zhǔn)的情況下及時送醫(yī)。同時,王輝醫(yī)生也向大家介紹了一些急救方法。
角結(jié)膜異物。角結(jié)膜出現(xiàn)異物不能用手揉,防止原本位于淺表或者邊緣的異物全眼彌漫加重?fù)p傷。不能用嘴吹,人口腔里的細(xì)菌可能會激發(fā)炎癥感染。不能用紙擦,我們使用的衛(wèi)生紙或者濕巾中含有化學(xué)成分對眼睛有一定的損傷。我們可以輕輕提起上眼皮,讓眼睛進(jìn)了異物的病人使勁眨眼,或者滴一些純凈水或眼藥水,利用液體沖刷盡量讓異物排出。如果沒有效果,盡快送醫(yī)。
眼瞼裂傷。首先潔凈雙手,找一塊干凈的毛巾或者紗布,輕輕敷在上面,不要用力按壓,避免壓迫出血加重感染,然后盡快送醫(yī)。
鈍挫傷。如果受傷后出現(xiàn)力明顯下降,眼睛無法活動的情況一定要去醫(yī)院拍片子。鈍挫傷會造成眼瞼大量充血,受傷初期尤其是24小時內(nèi)一定不能熱敷,建議24-48小時內(nèi)冷敷,收縮血管,一天2~3次,一次15-20分鐘。等到冷敷時間過后進(jìn)行熱敷,促進(jìn)血液吸收。
穿通傷。不要對眼睛做任何特殊處理,明確致傷源是什么,致傷源會影響醫(yī)生對病情的判斷。另外,不要將留在眼內(nèi)的致傷源自行撥出。如果眼內(nèi)物甚至眼球脫出,不能按回去,要把脫出的內(nèi)容物放在消毒冷卻的容器里,立即送醫(yī)。
化學(xué)傷。化學(xué)傷中堿燒傷比酸燒傷嚴(yán)重,堿燒傷會向里層層深入,而酸燒傷只局限在表面。如果出現(xiàn)化學(xué)傷立即使用清水至少沖洗30分鐘。有條件的話,酸燒傷可以使用3%的小蘇打或者蘇打水沖洗。堿燒傷則需要專業(yè)的硼酸水沖洗。如果石灰進(jìn)入眼睛里,不能用水洗,因?yàn)槭矣鏊釙斐蔁齻。如果油星濺傷,大部分情況下是角膜上皮損傷,角膜上皮損傷后會脫落,這時不要用手揉,防止擴(kuò)大傷口,延長疼痛和愈合的周期。
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