上海最新腫瘤登記報(bào)告出爐 肺癌和大腸癌位列發(fā)病率前兩位
陳里予
本周是腫瘤預(yù)防宣傳周,昨天,上海市疾控中心公布了上海最新腫瘤登記報(bào)告,2014年,上海共診斷新發(fā)癌癥病例6.8萬例。全市癌癥發(fā)病率為477.8/10萬人,約為歐美發(fā)達(dá)國家的三分之二。全年死亡人群中,三成因癌而逝。
值得關(guān)注的是,肺癌和大腸癌位列發(fā)病率前兩位。與此同時(shí),男性女性的癌癥排行榜也最新出爐。最大的變化是,一直高高占據(jù)女性癌癥首位的乳腺癌發(fā)病率下降到第二位,取而代之的是甲狀腺癌。
肺癌發(fā)病率依然是最高
據(jù)悉,肺癌依然是上海發(fā)病率最高的癌癥,占所有新發(fā)癌癥病例的18.1%,發(fā)病率為86.4/10萬; 大腸癌位居第二,占到12.5%,發(fā)病率為59.9/10萬。
2014年,本市男性癌癥發(fā)病率略高于女性,男性的發(fā)病率為496.4/10萬,女性為459.5/10萬。男性中,肺癌、大腸癌、胃癌、肝癌和前列腺癌是最常見的癌癥。男性發(fā)病第一位的肺癌占所有男性新發(fā)癌癥的22.3%,發(fā)病率為110.6/10萬。上海女性最常見的癌癥依次是甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、大腸癌和胃癌。女性發(fā)病第一位的甲狀腺癌占所有女性新發(fā)癌癥的16.8%,發(fā)病率為77.2/10萬。
2014年,本市因癌癥死亡的人群中,男性占60.5%,女性占39.5%。男性死亡率316.0/10萬,遠(yuǎn)高于女性(203.9/10萬)。無論男女,肺癌都是癌癥死亡的第一位,占所有癌癥死亡病例的24.2%,男性肺癌死亡率為89.8/10萬,女性為36.4/10萬。除了肺癌,男性最常見的癌癥死亡原因還有胃癌、大腸癌、胰腺癌和肝癌,女性最常見的癌癥死亡原因還有大腸癌、乳腺癌、胃癌和胰腺癌。
上海市疾控中心同時(shí)透露,到2015年底,上海共有36.8萬存活著的癌癥患者,現(xiàn)患率為2.6%,F(xiàn)患病人中,男性以大腸癌占最多,達(dá)到18.7%,其次是胃癌、肺癌、前列腺癌和甲狀腺癌;女性中乳腺癌是最常見的惡性腫瘤,占27.4%,其次是甲狀腺癌、大腸癌、肺癌和胃癌。
平均發(fā)病年齡變化不大
癌癥發(fā)病年輕化了嗎?上海市疾控中心根據(jù)歷年癌癥登記數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),上海總體癌癥平均發(fā)病年齡近十年無明顯改變。相關(guān)專家指出,本市人口結(jié)構(gòu)的老齡化是導(dǎo)致癌癥發(fā)病率、死亡率持續(xù)上升的首要原因。診斷時(shí)平均年齡近十年無明顯變化,10年前數(shù)據(jù)為64.9歲(2005年),目前為64.4歲(2014年)。不同瘤別差異較大,變化也不同,肺癌的平均診斷年齡從69.5歲下降到68.3歲,大腸癌從67.6歲增長到68.5歲,女性乳腺癌從56.6歲增長到59.1歲。
還有很多人感到身邊得癌的人越來越多了。對此,疾控中心分析發(fā)現(xiàn),去除老齡化因素,癌癥發(fā)病上升趨緩,死亡持續(xù)下降。如果去除人口老齡化因素,在2005—2014年,上海市的癌癥標(biāo)化發(fā)病率上升14.4%,標(biāo)化死亡率下降了4.6%;市區(qū)癌癥標(biāo)化發(fā)病率上升10.3%,標(biāo)化死亡率下降了7.9%。而之前的十年(即1995-2004年)期間,本市市區(qū)的癌癥標(biāo)化發(fā)病率上升了20.4%,標(biāo)化死亡率下降了14.0%。
癌癥已是常見慢性疾病
隨著老齡化和城市化的進(jìn)程,癌癥已經(jīng)是一類常見的慢性疾病。
上海市疾控中心提醒市民,2014年世界癌癥報(bào)告指出,只要能夠普遍采取的健康生活方式,就可以預(yù)防接近50%的癌癥,健康生活方式包括:不吸煙、避免被動吸煙;健康平衡的膳食飲食;積極的身體活動。絕大多數(shù)癌癥是由于外界的危險(xiǎn)因素與自身遺傳因素相互作用的結(jié)果,年齡越大,累積的危險(xiǎn)因素就越多,患癌的風(fēng)險(xiǎn)也就越高。這些外界因素包括了環(huán)境、職業(yè)和生活方式等。研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)、城市化水平越高的地區(qū),除了人口老齡化之外,吸煙和西方化膳食等不健康的生活方式造成的癌癥比例就越高。
其次,癌癥除了可以通過預(yù)防而避免發(fā)生,還可以早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)診治而獲得治愈的機(jī)會。中青年職業(yè)人群要定期參加體檢。退休人群,應(yīng)密切關(guān)注并積極參加社區(qū)組織的大腸癌篩查、婦科病普查和65歲以上老年人體檢等免費(fèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
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