排糖減重 抗擊“糖胖”
柏豫
肥胖已成為我國(guó)當(dāng)前嚴(yán)重的健康問題之一,它會(huì)導(dǎo)致包括糖尿病在內(nèi)的多種代謝疾病,傷害心、腦、肺、腸道、皮膚等器官。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)有近六成的2型糖尿病患者存在肥胖或超重的現(xiàn)象,控制“糖胖”迫在眉睫。
“糖胖”是指2型糖尿病伴隨體重增加。判斷一個(gè)人是否“糖胖”,除了看他是否被診斷為糖尿病外,還要看他的體重指數(shù)(BMI),即體重除以身高的平方(kg÷m2),只要體重指數(shù)大于24kg/m2,這類患者即為“糖胖”患者。此外,如果是腹型肥胖(男性腹圍大于90cm,女性腹圍大于85cm)的患者,即使體重指數(shù)沒有達(dá)到24kg/m2,也可能具有與“糖胖”人群一樣的風(fēng)險(xiǎn)。2型糖尿病合并肥胖是能量過剩的集中體現(xiàn),其危害不容小覷,它會(huì)使心腦血管疾病患病風(fēng)險(xiǎn)升高,還可導(dǎo)致慢性腎臟病的惡化。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)副主任委員、海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院肥胖與糖尿病診治中心鄒大進(jìn)教授表示,肥胖是糖尿病病程發(fā)展的發(fā)動(dòng)機(jī),可進(jìn)一步加劇2型糖尿病患者慢性并發(fā)癥的發(fā)生。而研究表明,肥胖者若減重達(dá)15公斤以上,其2型糖尿病緩解率可達(dá)86%,在很大程度上可降低糖尿病及患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
近年來有研究發(fā)現(xiàn),借助SGLT2(鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2)抑制劑降低糖尿病患者腎糖閾,讓患者“尿液排糖”,避免能量過剩,不僅可以達(dá)到最終降低血糖的作用,還能有效控制患者體重,對(duì)于糖尿病的控制起到了一定的幫助作用。
對(duì)此,鄒大進(jìn)教授解釋,用SGLT2抑制劑進(jìn)行排糖減重是一種非胰島素依賴機(jī)制方案,目前已被臨床廣泛應(yīng)用。由于不依賴于胰島素機(jī)制,SGLT2抑制劑的使用與糖尿病的病程及嚴(yán)重程度無關(guān),適用于廣大能量過剩的2型糖尿病患者,幫助他們排糖,穩(wěn)定降糖。
“排糖減重”對(duì)于預(yù)防由于能量過剩所引起的糖尿病并發(fā)癥,提高患者生活質(zhì)量具有重要意義。在日常生活中,糖友一定要加強(qiáng)體重管理,按時(shí)檢測(cè)血糖,遠(yuǎn)離“糖胖”。
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