糖尿病人小心“糖網(wǎng)”偷襲讓你變盲人
張華
眼底病在眼科醫(yī)院十分常見。但是,絕大多數(shù)老百姓都不知道視力出了問題很可能是眼底的毛病。在不久前的“健康視界·盡收眼底”新聞發(fā)布會上,眼科專家指出,糖尿病患者失明的概率是正常人的25倍,而50%以上糖尿病患者未被告知應(yīng)定期做眼底檢查,導(dǎo)致不少人出現(xiàn)“糖網(wǎng)”而沒有及早治療,耽誤了病情而變成盲人。
七成糖尿病患者未接受規(guī)范眼科治療
與白內(nèi)障不同,很多眼底病是難治的,其致盲不可逆。但是人們對眼底疾病了解甚少。在臨床上專家會遇到較多的糖尿病眼底病變和老年黃斑變性病人。
以眼底病的典型代表糖尿病視網(wǎng)膜病變(簡稱糖網(wǎng))為例。目前,我國糖網(wǎng)在糖尿病患者人群中的患病率為24.7%~37.5%。根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,截至2015年,我國糖尿病患者約1.1億人,按此推算我國糖網(wǎng)患者2700萬-4100萬人。
糖尿病患者失明的概率是正常人的25倍。中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院院長唐仕波教授說,他遇到很多糖尿病患者,直到眼睛看不見了才來醫(yī)院看病,有的瞎了才知道自己是患了“糖網(wǎng)”,甚至有很多病人發(fā)現(xiàn)自己視力下降了也不看,拖到最后,已經(jīng)沒法治了或很難治。
根據(jù)部分“糖網(wǎng)”的流行病學(xué)結(jié)果顯示:50%以上糖尿病患者未被告知應(yīng)定期做眼底檢查;近70%的糖尿病患者未接受規(guī)范的眼科治療,約90%具有激光治療指征的“糖網(wǎng)”未治療;在應(yīng)接受激光治療的患者中僅有20%接受了規(guī)范的激光治療。
唐仕波指出,“糖網(wǎng)”致盲率高居不下的原因一方面是患病人數(shù)多,而更重要的原因是糖尿病患者的眼健康意識不強(qiáng),沒有及早發(fā)現(xiàn),及早治療。
治療,早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵
唐仕波說,得了糖尿病視網(wǎng)膜病變,如果能夠早發(fā)現(xiàn),把血糖控制好,現(xiàn)有的技術(shù)包括藥物、激光、手術(shù),可以讓病情得到控制,足以保證視力到八十歲沒有問題,完全可以避免失明。
遺憾的是,很多人沒能早期發(fā)現(xiàn),即時(shí)發(fā)現(xiàn)了,也不能夠規(guī)范地遵醫(yī)囑復(fù)查。這是眼底醫(yī)生最難解決的問題。因?yàn)橛行┗颊呓?jīng)過治療,病情有些好轉(zhuǎn)就不管了,也不復(fù)查。等到病情再反復(fù),瞎了再來治療就難了。唐仕波說,如果每年都復(fù)查一下,病情會控制得比較好。
預(yù)防眼底病,注意不要暴曬
如何預(yù)防“糖網(wǎng)”?專家認(rèn)為,有些危險(xiǎn)因素要引起高度重視。比如糖尿病、“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)、老年黃斑變性、抽煙,這些都是“糖網(wǎng)”的危險(xiǎn)因素。
另外,唐仕波還指出,過度的日照對眼睛的損傷是很大的,比如在高原地區(qū)長期日曬,人體接收到的紫外線要比平原地區(qū)多得多,此外,有害光源的照射,特別是藍(lán)光的照射對眼底是有害的。
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