神經(jīng)調(diào)控治療“植物人”
在影視作品里,不離不棄的親情,至死不渝的愛情,似乎都是喚醒植物人的心靈之藥。但在現(xiàn)實(shí)世界里,對于植物人的治療仍是世界性醫(yī)學(xué)難題。
日前,陸軍總醫(yī)院附屬八一腦科醫(yī)院昏迷促醒中心主任何江弘在“人民好醫(yī)生”客戶端科普直播中表示,對于昏迷時(shí)間比較長,傳統(tǒng)治療效果不明顯的病人來說,比較推薦的是神經(jīng)調(diào)控治療。
何江弘表示,神經(jīng)調(diào)控是通過對患者現(xiàn)有保存功能進(jìn)行重新調(diào)節(jié),激活腦部處于低下的功能區(qū),或者讓本身不能完成任務(wù)的腦區(qū)也活動(dòng)起來,就是醫(yī)學(xué)上稱的“神經(jīng)修復(fù)與重塑”。
何江弘說,目前神經(jīng)調(diào)控治療分為兩類:一類是無創(chuàng)式治療(如經(jīng)顱磁刺激、經(jīng)顱直流電刺激等),通過在腦部擺放電圈,形成電場或者磁場去激活大腦皮層電的活動(dòng),達(dá)到增強(qiáng)神經(jīng)環(huán)路效能,讓患者的意識(shí)情況得到進(jìn)一步改善。
另一類是手術(shù)植入式治療,目前在國際上比較認(rèn)可的是腦深部電刺激(DBS),即腦部起搏器治療;此外,還有埋植于頸部的脊髓電刺激。把電極放置于腦內(nèi)和意識(shí)相關(guān)的神經(jīng)環(huán)路的重要節(jié)點(diǎn)里面,通過與外面的脈沖發(fā)生器連接,讓不同刺激模式的電脈沖進(jìn)入到腦內(nèi),參與并增強(qiáng)大腦環(huán)路活動(dòng),激活腦部的活動(dòng)低下腦區(qū),增加關(guān)鍵區(qū)域的信息交互,從而提高意識(shí)水平。
此外,除了神經(jīng)調(diào)控治療,植物人治療的其他方式還有常規(guī)的藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練治療以及高壓氧治療等。(陳曉東)
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專家簡介:
何江弘,主任醫(yī)師,陸軍總醫(yī)院附屬八一腦科醫(yī)院功能神經(jīng)外科/昏迷促醒中心主任;中國醫(yī)師協(xié)會(huì)功能神經(jīng)外科專家委員會(huì)委員、中國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)意識(shí)與意識(shí)障礙分會(huì)副主任委員;全軍神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)功能外科學(xué)組委員。
擅長:植物狀態(tài)(植物人)的促醒治療;帕金森病、原發(fā)震顫、抽動(dòng)穢語綜合癥等功能性疾病的外科治療;三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣的微血管減壓手術(shù);各類顱內(nèi)腫瘤、外傷、血管病的微創(chuàng)外科治療。
出診時(shí)間:每周四下午
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