置換人工關(guān)節(jié)后千萬別忽視小傷口
日前,北京大學(xué)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科副主任寇伯龍在“人民好醫(yī)生”客戶端科普直播中表示,置換人工關(guān)節(jié)后,病人應(yīng)該重視發(fā)燒、拔牙等可能造成血源性感染以及骨折等情況。
寇伯龍解釋說,安裝了人工關(guān)節(jié)假體以后,只要細菌達到假體周圍后就不容易被殺死,造成感染無法控制。容易造成感染的情況包括:發(fā)燒、齒科操作、內(nèi)鏡檢查、傷口出血和外科小手術(shù)等。此外,如果糖尿病患者控制不好血糖,遠期感染幾率也會升高。
寇伯龍建議病人術(shù)后盡早下地,從站立開始逐步恢復(fù)肢體功能。剛開始因為疼痛和肌力不足,最好使用助行器,避免滑倒造成外傷。此外,還應(yīng)多曬太陽,積極進行康復(fù)運動。定期做好骨密度的檢測,然后根據(jù)骨密度報告做好骨質(zhì)疏松的治療。
如果出現(xiàn)以下情況需要盡快就診:關(guān)節(jié)局部的紅腫熱痛或出現(xiàn)小洞口有液體流出;感到關(guān)節(jié)活動沒有過去正常或受限制;出現(xiàn)整個肢體的腫脹并伴有疼痛或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形;外傷后關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形和疼痛等。這些情況可能意味著需要翻修手術(shù)。
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專家簡介:
寇伯龍,北京大學(xué)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科副主任,北京大學(xué)骨關(guān)節(jié)病研究所副所長。
擅長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、股骨頭壞死、髖發(fā)育不良、血友病性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等各種髖、膝復(fù)雜病例的人工關(guān)節(jié)置換。在感染、無菌性松動、假體周圍骨折等原因?qū)е碌娜斯りP(guān)節(jié)翻修手術(shù)方面經(jīng)驗豐富,治療水平國內(nèi)領(lǐng)先。
出診時間:周一下午(北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)院西直門院區(qū))、周二上午(北京大學(xué)國際醫(yī)院)。
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