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一場(chǎng)小兒氣管異物的驚心動(dòng)魄

大連市中心醫(yī)院宣傳策劃部 張瑩

2017年11月15日11:03 來(lái)源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

“那是一個(gè)冬天的晚上,過(guò)年了,天上正飄著雪花。”鄒科長(zhǎng)靜靜的望著窗外,略微顫動(dòng)的聲音,打破辦公室午后的寧?kù)o,一段小兒取氣管異物的難忘經(jīng)歷慢慢展開......

急促的鈴聲

晚上九點(diǎn)多鐘,雪靜靜地下著,鄒科長(zhǎng)與張主任及醫(yī)院的幾位專家圍坐在一起聊天敘舊,沉浸在歡聚的氣氛里。忽然,一陣急促的電話鈴聲響起,耳鼻咽喉頭頸外科主任張慶豐看了一眼手中的電話立刻接通,短暫幾句掛斷電話后,他拿起外套對(duì)大伙兒露出抱歉的笑容:“有個(gè)孩子氣管嗆進(jìn)異物,正趕往醫(yī)院,情況緊急我必須馬上過(guò)去,這次抱歉了。”說(shuō)完匆匆向門口走去。

多年的工作經(jīng)驗(yàn)讓鄒科長(zhǎng)敏銳的嗅出這次事件的不同,可是想到家里十歲的兒子,她答應(yīng)兒子今天一定早點(diǎn)回去陪他的,猶豫了幾秒鐘,她甩甩頭,沖進(jìn)雪夜跟上張主任。

公路奇緣

雪越下越大。“我是醫(yī)生,有臺(tái)手術(shù)非常重要!”“有個(gè)孩子快不行了,我必須馬上趕過(guò)去做手術(shù)!”兩人的頭上、肩上落滿雪花,不停地?cái)r著車,雪天路滑司機(jī)要么不順路要么不敢走。也不知過(guò)了多久,馬路對(duì)面的一輛出租車忽然停下,調(diào)頭開到兩人面前......

出租車上。張主任多次接打電話確認(rèn)患兒情況,安排手術(shù)的準(zhǔn)備工作,焦急的催促著司機(jī),平時(shí)20分鐘的路程仿佛幾個(gè)小時(shí)那么久,快到醫(yī)院時(shí),司機(jī)邊控制方向盤邊說(shuō):“我是準(zhǔn)備回家的,但是看你們那么著急,我情不自禁就停下來(lái),而且一上車我就發(fā)現(xiàn)認(rèn)識(shí)你!睆堉魅误@訝的看了司機(jī)一眼。下車時(shí)司機(jī)堅(jiān)決推開遞給他的乘車費(fèi),笑著對(duì)張主任說(shuō):“30年前是你用手術(shù)治好我的病,救了我的命,恩人的錢我不能收。”

說(shuō)到這里,看著小編驚訝的長(zhǎng)大了嘴巴,鄒科長(zhǎng)笑瞇瞇地:“我當(dāng)時(shí)也覺(jué)得不可思議,這樣的緣分可是萬(wàn)分之幾的概率。最后,路費(fèi)還是我們從車窗硬塞進(jìn)去的。”

孩子太小了

趕到手術(shù)室,孩子剛剛做完術(shù)前的準(zhǔn)備工作睡正在熟睡。負(fù)責(zé)醫(yī)生將孩子情況簡(jiǎn)述一下,擔(dān)憂的說(shuō):“主任,孩子太小……”張主任揮手打斷醫(yī)生的話:“情況緊急救人要緊!立刻開始手術(shù)!”“可是主任,我們的支氣管鏡……”“人命最重要!馬上開始!”聽(tīng)到指示,所有人立刻在各自負(fù)責(zé)的崗位上準(zhǔn)備好。

孩子氣管很細(xì),為異物定位帶來(lái)很大難度,張主任小心翼翼,動(dòng)作輕柔仿佛在呵護(hù)最珍貴的寶物,經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查終于確定異物卡在右側(cè)的支氣管,幸運(yùn)地是孩子送來(lái)的及時(shí)異物沒(méi)有繼續(xù)移動(dòng),除了少量炎性分泌物也沒(méi)有出現(xiàn)太嚴(yán)重的感染情況。

但是,問(wèn)題來(lái)了

孩子太小,手術(shù)床太高,常規(guī)的手術(shù)體位很難進(jìn)行手術(shù),而且孩子的氣管很細(xì),會(huì)因?yàn)闅夤茜R的刺激而產(chǎn)生筋攣,包裹住氣管鏡形成氣道受阻影響呼吸,雖然氣管鏡上有給氧裝置但是直徑受限,能提供的氧氣量太少了,怎么辦?!

張主任沉思一下:“患兒太小,放棄內(nèi)徑3.5mm-4.5mm的支氣管鏡,直接下2.7mm的鏡子!手術(shù)床調(diào)低,我跪著進(jìn)行手術(shù)!異物數(shù)量很少,我會(huì)用最快的速度取出。注意!我會(huì)在孩子吸氧量達(dá)到飽和時(shí)下鏡,在生命體征下降之前取出,患兒太小,手術(shù)難度很大,你們一定要集中注意力做好配合。你負(fù)責(zé)氧氣罩,你負(fù)責(zé)扶住孩子的頭,你負(fù)責(zé)……”

挑戰(zhàn)不可能

床上的孩子正安靜的睡著,他的身邊圍繞著一群緊張而忙碌的醫(yī)務(wù)人員。張主任和其他輔助的醫(yī)生跪在地上,手術(shù)室里只剩下儀器的聲音和醫(yī)務(wù)人員短暫的對(duì)話“準(zhǔn)備”、“好,給氧”、“血壓心跳正常,體溫38度5”、“擦汗”……

半個(gè)多小時(shí)過(guò)去了,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì),擎起的手臂和跪著的雙腿在微微地抖動(dòng),年過(guò)五旬的張主任睜大虎目,30多年的臨床經(jīng)驗(yàn)讓他幾乎每次都能準(zhǔn)確的夾住異物,快而輕的取出,此時(shí)他已經(jīng)忘記了麻木的雙腿、勞損的腰背、酸痛的脖子……

最后一塊異物緩緩從氣管取出來(lái),他反復(fù)檢查確認(rèn)已經(jīng)處理干凈后,松了口氣,看著一張張緊張的面孔,露出一絲微笑:“異物已經(jīng)取凈,手術(shù)成功結(jié)束!

大家高興地低呼出來(lái),輔助的醫(yī)生扶著自己的手臂癱倒在地上,張主任剛站起來(lái),忽然“哎呦”一聲踉蹌幾步,他趕緊扶住手術(shù)床,對(duì)過(guò)來(lái)攙扶的醫(yī)生擺擺手:“沒(méi)事沒(méi)事,在地上跪久了,腿有點(diǎn)不聽(tīng)使喚,快把孩子推出去吧,家長(zhǎng)還在等著呢!

我只是想救他

熟睡的孩子平安推出手術(shù)室的大門,等候的家長(zhǎng)抹著眼淚不停地道謝,張主任欣慰地望了一眼,回頭接過(guò)醫(yī)生手中的手術(shù)記錄本。鄒科長(zhǎng)敬佩地望著主任:“張主任,為什么您明知道手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)這么高,還要施救呢?是您對(duì)自己的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)胸有成竹嗎?”主任笑了:“我當(dāng)時(shí)沒(méi)想那么多,因?yàn)槲业哪X子里全是家屬痛哭和懊悔的臉,我不是神仙,但是我想救這個(gè)孩子!

講到這里鄒科長(zhǎng)停下來(lái),望了望窗外:“咦?雪停了,我講了怎么久嗎?還有好幾個(gè)方案沒(méi)寫完,我兒子還在家等我呢,趕緊趕緊~”說(shuō)完她埋下頭敲起鍵盤。

一縷夕陽(yáng)灑進(jìn)暖洋洋的辦公室,窗外的雪景很美,柔和的陽(yáng)光打在白雪上,仿佛給雪蒙上一層淡淡的光暈,醫(yī)務(wù)人員就像這美麗的雪,默默地工作為百姓奉獻(xiàn)自己轉(zhuǎn)瞬即逝的一生,最后化作春水融入大地;醫(yī)務(wù)人員就像這一縷陽(yáng)光,默默地發(fā)光發(fā)熱為百姓帶來(lái)溫暖和希望。

以人為本,關(guān)愛(ài)生命,以德為本,尊重生命。

(責(zé)編:許曉華、趙敬菡)


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