哪些狀況提醒你開(kāi)始變老了?
中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年病學(xué)會(huì)委員 金恩澤
60、70、80……幾歲才算“老”?數(shù)字不是重點(diǎn),身體運(yùn)作的狀況才是。除了白發(fā)、皺紋和老花眼,哪些狀況提醒你開(kāi)始變老了?又有哪些疾病常被誤認(rèn)是變老的正常現(xiàn)象? 本文綜合臺(tái)灣《康健》雜志的報(bào)道,整理出一些人老了的正常和異常信號(hào)。
眼睛容易疲勞。常眼睛干,一到晚上就看不清楚,對(duì)強(qiáng)光比較敏感等。
吃東西狀況多。因?yàn)槿俜置诘耐僖簻p少,易口干。由于吞咽、咀嚼能力變差、面部肌肉松弛,吃東西容易嗆到,進(jìn)食速度慢,或抱怨食物煮太硬,咀嚼時(shí)常不小心咬到臉頰內(nèi)側(cè)的肉等。
口味比以前重。人老后味蕾減少、嗅覺(jué)細(xì)胞退化,食物吃起來(lái)變得較無(wú)味。尤其對(duì)甜、咸感覺(jué)不敏感,煮菜容易煮得較咸,對(duì)甜食的接受度變高。
血壓比以往高。年齡增加后,動(dòng)脈趨于硬化、狹窄且彈性較差,血壓會(huì)比過(guò)去高。加上腎功能隨年齡自然退化,影響排鈉的能力,血壓更容易因吃鹽霧而升高。
身高變矮、體重變輕。人老后椎間盤(pán)萎縮、骨密度變低,加上肌肉流失速度變快、細(xì)胞水分減少等,老人的身高、體重會(huì)逐漸比以往下降一些。
生病后,復(fù)原較慢。免疫功能會(huì)隨老化變差,受傷時(shí),傷口愈合會(huì)比以前慢,感冒也需要較多天才會(huì)復(fù)原。
上廁所比以前久、次數(shù)變頻繁。因腸道肌肉較無(wú)力加上腸道神經(jīng)老化,人老后腸道蠕動(dòng)減少,就容易有便秘、解便困難的狀況。此外,人變老后膀胱容量會(huì)稍微變少,且調(diào)控尿液的激素分泌變少,導(dǎo)致排尿頻繁,尤其夜間起來(lái)上廁所的次數(shù)變多。
睡眠習(xí)慣改變。包括比以往難入睡,睡眠時(shí)間比以前少(通常是起得較早),晚上容易醒,白天又需要補(bǔ)覺(jué)等。
常不小心跌倒或差一點(diǎn)跌倒。因骨骼退化、肌力衰退、腳踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度變小,走路時(shí)就會(huì)不自覺(jué)拖著腳跟,不小心踢到物品或被絆倒。
走路速度變慢。因心肺功能下降,加上肌力萎縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)度變低,步伐會(huì)比以前小,快走時(shí)容易喘不上氣,或覺(jué)得累,想停下來(lái)休息。
年紀(jì)變大后,體力衰退、反應(yīng)變慢在所難免,大部分都正常。但有些異常癥狀特別容易被當(dāng)成自然老化的現(xiàn)象,很可能是需要趕緊治療的疾病。
1.輕微手抖。人老后神經(jīng)功能會(huì)輕度退化。研究統(tǒng)計(jì),55歲以上的人,有40%會(huì)出現(xiàn)手抖癥狀。但95%以上并不會(huì)嚴(yán)重到影響日常生活。不過(guò),有些手抖有可能是帕金森。一般來(lái)說(shuō),帕金森除手抖之外,通常還有四肢與表情僵硬、步伐緩慢、平衡感不佳的癥狀,身體看起來(lái)有點(diǎn)駝背,且手抖的狀況在靜止或活動(dòng)時(shí)都會(huì)發(fā)生。
2.記憶力變差、反應(yīng)遲鈍。年紀(jì)大后,因腦神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的減少,反應(yīng)力會(huì)比以前稍慢,注意力較不集中,或偶爾忘記一些事。但大多數(shù)時(shí)候,記憶力不會(huì)變得比較差。如果發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)輩記性明顯變差,如常常才講過(guò)的事情又重復(fù)交代、忘記前一兩天發(fā)生過(guò)的事、忘記過(guò)去一向熟悉的事,且有情緒暴躁、奇怪舉動(dòng)等表現(xiàn),就要注意可能是老年癡呆。
3.經(jīng)常跌倒。雖然因?yàn)榧×Σ蛔恪㈥P(guān)節(jié)活動(dòng)度變小、反應(yīng)變慢等,都會(huì)使老人不小心跌倒或絆倒。但步伐不穩(wěn)也可能是由腦部神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致,像是腦中風(fēng)、老年癡呆等,都有可能會(huì)造成手腳的不協(xié)調(diào)而跌倒。因此,當(dāng)長(zhǎng)輩跌倒,得確認(rèn)跌倒時(shí)是否有頭暈、頭痛、肌肉突然無(wú)力、神經(jīng)麻痹的狀況。
4.容易疲勞、喘。人老后體力、心肺功能變差,有些老人從事以往習(xí)慣的活動(dòng),如買菜、爬樓梯、逛街等,會(huì)比較容易疲勞或氣喘吁吁。但喘與疲勞也是心臟病的癥狀之一,要提高警覺(jué)。尤其是女性,據(jù)統(tǒng)計(jì),急性心肌梗塞的女性中,有超過(guò)七成曾出現(xiàn)氣喘、疲倦感、失眠、消化不良、焦慮的情況,反而沒(méi)有胸痛感。因此,若老人出現(xiàn)氣喘或疲勞的情況,不是在身體活動(dòng)一陣子后才出現(xiàn),且有呼吸急促、呼吸困難、無(wú)力感、胸悶的癥狀,最好還是去老年醫(yī)學(xué)科或心內(nèi)科做檢查。
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