隨著人們對“治未病”的日益重視和針灸“治未病”研究的不斷深入,針灸以其獨特的防治特點在“治未病”領(lǐng)域中占據(jù)著越來越重要的位置。
2015年7月13日上午,義烏市三溪堂中醫(yī)保健院針灸科,前來“冬病夏治”就診的市民,正在進行艾灸療法。(呂斌/人民圖片)
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“治未病”的由來
“治未病”,顧名思義就是預先采取措施,防治疾病的發(fā)生、發(fā)展與傳變!爸挝床 崩碚摪齻方面的基本含義,即防病于未然、治病于初始和既病防傳變。中醫(yī)歷代醫(yī)籍中記載了大量關(guān)于“治未病”的理論,并把“治未病”看作是治病的最高境界。
“治未病”一詞最早來源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,在其中的《素問·四氣調(diào)神大論》一文中作者就已經(jīng)提出了“治未病”的主張,即“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!
針灸“治未病”的四類常見應用
扶助正氣是“治未病”之根本。任何一種疾病的發(fā)生,都是正氣和邪氣相互斗爭的過程,表現(xiàn)為“邪氣盛則實,精氣奪則虛”,所以預防疾病發(fā)生也必須從這兩方面著手:一是扶助正氣,提高機體的抗邪能力;二是防止病邪的侵襲。下面介紹幾類在臨床中經(jīng)常被使用且療效得到肯定的針灸療法來預防慢支、哮喘等疾病。
1)預防慢支、哮喘
治法:宣肺通氣,止咳化痰。
取穴:肺俞、脾俞、膏肓俞、腎俞、天突、定喘、尺澤。
操作:在肺俞、脾俞、膏肓俞、腎俞常采用溫和灸,在天突、定喘常采用穴位貼敷,在余穴可采用針刺(指壓、按揉法亦可)。
穴位定位:
肺俞:在背部第三胸椎棘突,旁開1.5寸。
膏盲俞:在第4胸椎棘突下,旁開3寸。
脾俞:在背部,當?shù)?1胸椎棘突下,旁開1.5寸。
腎俞:在第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。
天突:在人體頸部當前正中線上,胸骨上窩中央。
定喘:在項背部第七頸椎棘突下緣中點(大椎穴),旁開0.5寸處。
尺澤:在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處,微屈肘取穴。
2)預防心腦血管疾病
治法:疏經(jīng)通絡,行氣活血,養(yǎng)心安神。
取穴:百會、內(nèi)關(guān)、神門、通里、三陰交、心俞、足三里。
操作:在心俞、足三里、三陰交采用穴位貼敷或溫和灸,在百會采用溫和灸,在余穴可采用針刺(指壓、按揉法亦可)。
穴位定位:
百會:在背部,后發(fā)際正中上7寸,當兩耳尖直上,頭頂正中。
內(nèi)關(guān):在前臂掌側(cè)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
神門:在腕部,腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。
通里:在前臂掌側(cè),當尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上1寸。
心俞:在背部,當?shù)?胸椎棘突下,旁開1.5寸。
三陰交:在小腿內(nèi)側(cè),當足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
足三里:在小腿外側(cè),犢鼻下3寸,犢鼻與解溪連線上。
3)預防消化疾病
治法:補中益氣,健脾和胃。
取穴:中脘、建里、天樞、足三里、脾俞、胃俞。
操作:均可采用穴位貼敷或溫和灸。
穴位定位:
中脘:在上腹部,前正中線上,當臍中上4寸。
建里:在上腹部,前正中線上,當臍中上3寸。
天樞:在腹部,橫平臍中,前正中線,旁開2寸。
足三里:在小腿外側(cè),犢鼻下3寸,犢鼻與解溪連線上。
脾俞:在背部,當?shù)?1胸椎棘突下,旁開1.5寸。
胃俞:第12胸椎棘突下,后正中線,旁開1.5寸。
4)抗疲勞,調(diào)整亞健康
治法:疏肝理脾,補益心腎,健腦養(yǎng)神,消除疲勞。
取穴:百會、印堂、神門、內(nèi)關(guān)、太溪、太沖、三陰交、足三里。
操作:在百會、三陰交、足三里采用穴位貼敷或溫和灸,在余穴可采用針刺(指壓、按揉法亦可)。
穴位定位:
百會:在背部,后發(fā)際正中上7寸,當兩耳尖直上,頭頂正中。
印堂:人體額部,在兩眉中間。
神門:在腕部,腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。
內(nèi)關(guān):在前臂掌側(cè),當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與屈肌腱之間。
太溪:在足踝區(qū),內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷處。
太沖:在足背側(cè),第一、二跖骨結(jié)合部之前凹陷處。
三陰交:在小腿內(nèi)側(cè),當足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
足三里:在小腿外側(cè),犢鼻下3寸,犢鼻與解溪連線上。
針灸“治未病”的常用操作手法
1. 指壓、按揉法
患者取仰臥位,針對腹部穴位(如關(guān)元、天樞等)可用食指、中指、無名指指腹按揉,針對四肢穴位(如三陰交、足三里等)可用拇指指端點壓;患者取俯臥位,針對背部穴位(如肝俞、腎俞等)可采用壓揉,所選每穴按揉1-2分鐘,以局部酸脹為度。
2. 灸法
采用艾條灸、艾柱灸、艾灸盒等常規(guī)灸法施灸,每穴每次3-5分鐘,以局部潮紅、有溫熱感為度。
3. 穴位敷貼
艾灸貼融合了藥物精油、中藥、艾草等的功效,方便易行,貼于所選穴位,每日更換一次即可。
總之,針灸“治未病”是依據(jù)中醫(yī)“治未病”理論,選擇一定的時機,應用各種針灸方法刺激機體一定的腧穴,人為地激起機體適度應激的一種有效方法,它通過增強機體的抵抗力和耐受力而達到防病保健的效果。(張馳)
本文由湖南中醫(yī)藥大學針灸推拿學院重點學科帶頭人常小榮教授進行科學性把關(guān)。
“達醫(yī)曉護”供稿