前不久丁大爺確診了2型糖尿病,之后一直聽醫(yī)生的話,堅(jiān)持控制飲食、加強(qiáng)鍛煉,還經(jīng)常自測(cè)血糖。來(lái)醫(yī)院前,丁大爺剛剛用血糖儀測(cè)過(guò)空腹血糖,很標(biāo)準(zhǔn)。然而,在醫(yī)院測(cè)完并拿到檢查結(jié)果后,丁大爺卻發(fā)現(xiàn)比他在家自己測(cè)的要高。同樣的情況又發(fā)生了好幾次,丁大爺很疑惑,難道血糖儀不可信嗎?
實(shí)際上,無(wú)論家用的快速血糖儀還是醫(yī)院的大型生化檢測(cè)儀,都是正規(guī)的醫(yī)療器械,其測(cè)量值都是準(zhǔn)確的,只不過(guò)樣本類型有所區(qū)別。用血糖儀檢測(cè)出來(lái)的叫做“末梢全血血糖”,而在醫(yī)院測(cè)的是“靜脈血漿血糖”,這兩者本身就是有差異的。并不一定是血糖儀不準(zhǔn),偏差在20%范圍之內(nèi)都是可以接受的。
據(jù)東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科魏瓊副主任醫(yī)師介紹,血糖測(cè)得不準(zhǔn),還可能是以下幾項(xiàng)原因:
1.不是同一時(shí)間測(cè)的血糖值沒(méi)有可比性。建議大家在家里檢測(cè)血糖,或者對(duì)比數(shù)據(jù)時(shí),盡量固定在每天同一時(shí)間。
2.受失眠、情緒波動(dòng)等原因影響。這些情況下測(cè)得的空腹血糖,都不能反映真實(shí)的基礎(chǔ)空腹血糖,必須對(duì)癥處理,而不是調(diào)整降糖藥物。
3.消毒劑選用不當(dāng),用碘酒或碘伏消毒,后者會(huì)與試紙起反應(yīng),導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果偏高。因此采血時(shí)應(yīng)使用75%酒精消毒,而且要等酒精干透后再測(cè)試。
4.采血方法不正確,若測(cè)試時(shí)采血量不足,會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)失敗或測(cè)得的結(jié)果偏低,需更換試紙條重新測(cè)定。如果血滴過(guò)大,溢出測(cè)定區(qū),也會(huì)影響測(cè)定結(jié)果。建議采手指血時(shí),進(jìn)針深度要適當(dāng),避免擠壓手指。
5.測(cè)試前沒(méi)調(diào)碼。測(cè)試前應(yīng)核對(duì)、調(diào)整血糖儀顯示的代碼與試紙條包裝盒上的代碼相一致。
6.試紙存放不當(dāng),或試紙過(guò)期。
7.長(zhǎng)時(shí)間不對(duì)血糖儀進(jìn)行校準(zhǔn)。
8.沒(méi)有定期對(duì)血糖儀進(jìn)行清潔保養(yǎng)。(崔玉艷)