受訪專家/廣東省婦幼保健院美容科主任醫(yī)師 胡葵葵

這幾年來，由于糖皮質(zhì)激素的濫用，導(dǎo)致激素依賴性皮炎變成了美容科、皮膚科的常見病。據(jù)記者了解，立春之后，由于花粉、霧霾、干燥的空氣等致敏因素的影響，使得一部分人激素依賴性皮炎的癥狀更為嚴(yán)重，皮膚變薄、潮紅伴有血絲；出現(xiàn)痤瘡、色素；皮膚干燥、脫屑；常感覺灼熱、瘙癢，有緊繃感。專家提醒，如果面部皮膚出現(xiàn)上述癥狀，尤其要警惕“特效嫩膚、美白”化妝品使用后產(chǎn)生依賴。

A

化妝品暗含微量激素，

使用1-2年就會毀了容

李小姐一年前在網(wǎng)上讓人代購了面膜，因為便宜而且美白的效果不錯，便一直用這款面膜。不料，使用了一段時間后，她發(fā)現(xiàn)自己的皮膚越來越嬌氣，動不動就很敏感，時不時還會發(fā)紅，甚至出現(xiàn)了紅血絲，最近還因為干燥而出現(xiàn)了刺痛感。她在廣東省婦幼保健院美容科就診后，該科主任醫(yī)師胡葵葵診斷其可能是長時間使用激素軟膏后造成了面部激素依賴性皮炎，也就是我們所說的“激素臉”。

這張“激素臉”基本毀了李小姐原本俊俏的臉蛋，令她苦不堪言，不僅皮膚灼熱、瘙癢、還有紅血絲，走在路上，她也總覺得別人在用異樣的眼光看她。就連工作也受到很大的影響。

胡葵葵說，在臨床上，這幾年經(jīng)常遇到激素依賴性皮炎的患者，她們的皮膚屏障功能被破壞，皮膚對外界各種理化刺激的敏感性增高，所以遇到日曬、風(fēng)吹后癥狀加重。據(jù)估算，強(qiáng)效的激素藥膏在面部使用超過1.5個月，弱效或含有微量激素的違規(guī)化妝品長時間使用（1-2年），都會在局部誘發(fā)激素依賴性皮炎。可以說，出現(xiàn)激素依賴性皮炎，產(chǎn)生嚴(yán)重的毒副作用，基本上面部就算毀了容。

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神速美白、嫩膚的藥膏化妝品均需慎用

這幾年激素依賴性皮炎已經(jīng)成為皮膚科、美容科醫(yī)生頭痛的一個常見病。實際上，這都是因為濫用激素導(dǎo)致的一個后果。胡葵葵說，有些人在沒有醫(yī)生的指導(dǎo)下自行使用了一些中、強(qiáng)效激素治療皮膚病，結(jié)果因適應(yīng)癥選擇不當(dāng)，比如痤瘡、酒渣鼻、面部難辨認(rèn)癬、黃褐斑等，長期濫用中、強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素，導(dǎo)致激素的毒副作用不同程度地破壞了皮膚的正常生理結(jié)構(gòu)和功能，進(jìn)而形成粉刺、痤瘡、膿包性痤瘡、結(jié)節(jié)性痤瘡、囊腫性痤瘡等皮膚問題。

另外，由于激素具有消炎退紅、抑制黑素生成、消腫的作用，使用后有瞬間美白、嫩膚的功效，一些不良商家便利用這個“神器”制成各種具有立即白、美、嫩的護(hù)膚品。長期使用了這些含有糖皮質(zhì)激素類的化妝品后，一旦停用，可導(dǎo)致面部皮膚產(chǎn)生黑斑、萎縮變薄等問題，還可能出現(xiàn)激素依賴性皮炎等后果，正因為如此，糖皮質(zhì)激素已被《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》（2007年版）列為化妝品禁用物質(zhì)。

胡葵葵指出，尤其是美白、嫩膚的化妝品，如果效果特別明顯，而且見效很快，那么就要多加留心，謹(jǐn)慎使用。

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拯救“激素臉”，恢復(fù)皮膚屏障要有耐心

雖然“激素臉”治療起來非常棘手，頑固而易反復(fù)發(fā)作，專家們還是有辦法對付它。胡葵葵說，但需要患者有一點心理準(zhǔn)備，療程肯定不短，其間需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行長期的皮膚屏障修復(fù)，平時正確護(hù)膚，那么，最終戰(zhàn)勝“激素臉”也不是沒有可能。

急性期冷敷、冷噴：冷敷、冷噴治療能減輕患者局部的灼熱不適等癥狀，清潔皮膚病使皮膚充分吸收水分，收縮真皮毛細(xì)血管，從而緩解面部緊繃感及減輕炎癥反應(yīng)，但需要提醒注意的是，這種方法只能減輕不適，并不能徹底根治。

配合醫(yī)生的治療：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，系統(tǒng)或局部地使用一些藥物來抑制炎癥反應(yīng)，修復(fù)受損的皮膚屏障。比如0.1%或0.03%他克莫司軟膏，具有很好的消炎作用，可以有效治療面部皮炎，同時不會產(chǎn)生激素依賴作用。

清潔皮膚及護(hù)膚：激素依賴性皮炎患者皮膚敏感脆弱變薄，專家建議使用純凈溫水或者醫(yī)用溫和洗面奶，以防刺激導(dǎo)致過敏加重皮膚潮紅等，推薦醫(yī)學(xué)護(hù)膚的溫和洗面奶。此外，醫(yī)學(xué)護(hù)膚品雖然在我國作為護(hù)膚品不在醫(yī)院流通，但是對于激素依賴性皮炎患者，皮脂膜嚴(yán)重受損，即皮膚保護(hù)屏障，皮膚營養(yǎng)的油脂分泌嚴(yán)重失調(diào)，因此，醫(yī)學(xué)護(hù)膚品的使用跟治療是一樣重要的。實際上它們在抑制皮膚炎癥進(jìn)一步發(fā)展的同時，利用護(hù)膚品的有效成分也會促進(jìn)皮膚屏障的修復(fù)。

光療技術(shù)：如強(qiáng)脈沖光、紅光、射頻治療等，可以使皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，增加皮膚厚度，從而達(dá)到改善“激素臉”所帶來的皮膚問題。通常建議使用較低能量、較長波長的強(qiáng)脈沖光（590—1200nm）及紅光（635nm），對患者面部進(jìn)行治療，可達(dá)到修復(fù)皮膚，減輕炎癥，使皮膚敏感性降低或恢復(fù)正常,而且操作比較簡單，可能引起的副作用較小。