糖尿病讓中國(guó)成人患者平均減壽九年
中英科學(xué)家日前發(fā)表的一項(xiàng)新研究顯示,與無(wú)糖尿病者相比,中國(guó)成人糖尿病患者的平均壽命將縮短9年。這主要是由于糖尿病治療控制不當(dāng)所導(dǎo)致,農(nóng)村地區(qū)的情況尤其令人擔(dān)憂。
這項(xiàng)發(fā)表在新一期《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上的研究指出,過(guò)去20多年里,中國(guó)糖尿病患病率增長(zhǎng)了四倍。據(jù)估計(jì),中國(guó)目前有超過(guò)一億成年人罹患糖尿病,已成為世界糖尿病第一大國(guó),但糖尿病對(duì)中國(guó)人群死亡率的影響尚不清楚。
為此,英國(guó)牛津大學(xué)和北京大學(xué)研究人員合作分析了來(lái)自中國(guó)10個(gè)地區(qū)(5個(gè)農(nóng)村和5個(gè)城市)的50萬(wàn)名成人的數(shù)據(jù),以了解糖尿病與死亡率的關(guān)系。研究對(duì)象的基線數(shù)據(jù)于2004年至2008年期間收集完成,而針對(duì)死亡情況以及詳細(xì)的死亡原因的隨訪數(shù)據(jù)收集截至2014年止。
在基線調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn),有6%的調(diào)查對(duì)象患有糖尿病,其中一半為以前經(jīng)醫(yī)院診斷的糖尿病,而另一半則是通過(guò)研究現(xiàn)場(chǎng)血糖篩查新發(fā)現(xiàn)的糖尿病。農(nóng)村地區(qū)的患病率為4%,城市地區(qū)為8%。
研究發(fā)現(xiàn),糖尿病顯著增加缺血性心臟病、中風(fēng)、慢性腎病、慢性肝病、感染以及肝癌,胰腺癌和女性乳癌等各類(lèi)疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)。總體而言,與無(wú)糖尿病的成年人相比,糖尿病患者在隨訪期間死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加了一倍,農(nóng)村地區(qū)較城市地區(qū)的風(fēng)險(xiǎn)增加更為明顯。
在農(nóng)村地區(qū),血糖控制不當(dāng)所導(dǎo)致的糖尿病急性并發(fā)癥(糖尿病酮癥酸中毒或昏迷)的死亡風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)比城市地區(qū)高,也大大高于西方國(guó)家的水平。
研究人員指出,雖然超過(guò)3/4的已確診糖尿病患者有使用各類(lèi)降糖藥,但這些患者的平均血糖水平仍顯著超出正常值范圍。此外,只有極少數(shù)患者使用心血管保護(hù)藥物,尤其是他汀類(lèi)降脂藥和降壓藥。
這項(xiàng)研究估算,與其他情況類(lèi)似但未患糖尿病的成人相比,如在50歲時(shí)罹患糖尿病,其隨后25年(即到75歲時(shí))的累積死亡概率將由38%增加到69%,相當(dāng)于大約折壽9年,其中農(nóng)村地區(qū)為10年,城市地區(qū)為8年。
論文作者之一、北京大學(xué)李立明教授對(duì)記者說(shuō):“本研究的發(fā)現(xiàn)說(shuō)明:在我國(guó)人群中糖尿病的發(fā)生率正在迅速攀升,尤其是農(nóng)村更為顯著;糖尿病將成為威脅我國(guó)人群健康,尤其是勞動(dòng)力人口健康的重要因素;由于未得到及時(shí)和規(guī)范的治療,因糖尿病所導(dǎo)致的心、腦、腎等疾病將會(huì)在我國(guó)繼續(xù)攀升,糖尿病防治勢(shì)在必行。”
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