躁狂抑郁,在同一個(gè)人身上交替發(fā)作,將會(huì)是一種怎樣的體驗(yàn)?那一定很抓狂!早在2004年,世界衛(wèi)生組織就將這種雙相型情感性精神障礙列為世界所有年齡段第12種最常見的中至重度致殘性疾病,在美國其終生患病率為4%。在中國,雙相障礙患者占各類精神障礙患者總數(shù)的1%-1.5%。
雙相障礙是既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一種嚴(yán)重的慢性精神疾病。其病理學(xué)機(jī)制復(fù)雜,具有高度的易復(fù)發(fā)性。雙相障礙患者通常有很高的自殺率,也有很高的身體疾病患病率,例如缺血性心臟病、糖尿病。大約有三分之二的雙相障礙患者有共患病情況,通常為焦慮障礙、沖動(dòng)控制障礙等。這些癥狀給醫(yī)生造成了很多干擾,導(dǎo)致疾病診斷困難,雙相障礙患者常在發(fā)病后幾年甚至10年才做出診斷和治療?梢哉f,雙相障礙的病情就像一個(gè)萬花筒,臨床表現(xiàn)多樣,病程長(zhǎng)且復(fù)雜多變,幾乎全部的患者都需要進(jìn)行長(zhǎng)期的維持性治療。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)副主任委員、中國雙相障礙協(xié)作組組長(zhǎng)、上海市精神衛(wèi)生中心方貽儒教授表示,治療雙相障礙需注重“三大原則”:綜合原則、長(zhǎng)期原則以及患者與家屬共同參與原則。親屬和家庭的作用在雙相障礙長(zhǎng)期康復(fù)過程中不容小覷。同時(shí),包括心境穩(wěn)定劑、抗精神病藥物、抗抑郁藥物等在內(nèi)的藥物治療仍是治療雙相障礙的主要方法,其中心境穩(wěn)定劑是國際公認(rèn)的主要治療藥物,是從急性期到鞏固和維持期的主要選擇,也是雙相障礙患者長(zhǎng)期治療的一線藥物。
方貽儒教授強(qiáng)調(diào),雙相障礙是持續(xù)終生的疾病,但只要治療好了,癥狀控制住了,患者就能正常生活。(記者潘嘉毅)