精子畸形率高怎么辦
北京大學第三醫(yī)院男科主任 姜輝 ●劉德風
不久前,有一位患者拿著精液化驗單來到門診,擔憂地問:“大夫,我的化驗結(jié)果顯示精子畸形率為99%,請您幫我看看,比例這么高,是不是就不能要孩子了啊?即使生了孩子,會不會是畸形?”
國家全面放開二胎政策后,一大波夫妻涌入了生育和預備生育的大軍,其中有80后、70后,甚至不乏60后的恩愛夫妻,這大大增加了高齡孕婦的比例,當然,也是對“高齡父親”們健康狀況的一大考驗。精子畸形就是影響男性生育的因素之 一。
畸形精子是指頭、體、尾的形態(tài)變異,頭部畸形有巨大頭、無定形、雙頭等;體部畸形有體部粗大、折裂、不完整等;尾部畸形有卷尾、雙尾、缺尾等。按照世界衛(wèi)生組織最新的標準,精子正常形態(tài)率小于4%即為畸形精子癥。
引起畸形精子癥的常見原因有:泌尿生殖道感染、腮腺炎并發(fā)的睪丸炎、附睪結(jié)核、精索靜脈曲張等;使用激素或某些藥物,如抗癌藥、利血平、馬利蘭、呋喃類等,可使精子發(fā)育不成熟;生殖腺受到放射線照射,可引起精子的突變;不良生活習慣,如陰囊局部長期高熱、長期酗酒(特別是高濃度的烈性酒),均可使精子發(fā)生畸變。
得了畸形精子癥不等于就會生育畸形孩子。精子在穿越女性生殖道時,畸形的、弱的精子大部分都會被淘汰掉,最后和卵子會面的都是精子里的冠軍。卵子也是一個“外貌協(xié)會會員”,所以一般只有健康完整的“高富帥”精子才會得到她的青睞。但畸形精子過多,會影響精子軍團的戰(zhàn)斗力,進而影響男性生育力。
得了畸形精子癥,患者先要對造成該病的原因進行排查,并進行有針對性的治療,例如,泌尿系炎癥引起的,要對癥治療生殖道炎癥,嚴重的精索靜脈曲張,需進行手術(shù)治療等;如使用了影響精子質(zhì)量的藥物,需在醫(yī)生指導下停止服用該類藥物或調(diào)整為其他藥物;患者還要遠離輻射源等危險環(huán)境,平時調(diào)整生活習慣,戒煙酒,避免熬夜,避免高溫環(huán)境等,以最大限度保護精子健康。對于頑固性或嚴重畸形精子癥,患者也可考慮到正規(guī)醫(yī)院采取輔助生殖技術(shù)孕育后代!
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