美國糖尿病診療標準更新
糖尿病前期患者應減掉7%的體重
王瀟雨
近日,美國糖尿病學會發(fā)布2017版《糖尿病醫(yī)學診療標準》。美國糖尿病教育者協(xié)會高級講師、中國國際糖尿病教育中心主任程南征博士介紹,作為指導糖尿病醫(yī)生臨床實踐的重要指南之一,該標準每年更新一次。今年更強調(diào)糖尿病的預防工作,并提出了更細致的預防措施。
在預防或延緩2型糖尿病方面,新標準提出了4項具體建議:糖尿病前期患者至少每年監(jiān)測是否進展為糖尿;糖尿病前期患者應轉(zhuǎn)診到強化飲食和體力活動的健康管理機構,減掉體重的7%,每周中等強度體力活動(如快步走)至少超過150分鐘;以互聯(lián)網(wǎng)為基礎的社會網(wǎng)絡、遠程學習、DVD內(nèi)容和移動應用App等技術輔助工具預防糖尿病有效;糖尿病預防的成本費用應由第三方支付。
中華醫(yī)學會糖尿病學分會教育管理學組組長、北京大學第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師郭曉蕙介紹,此次修改更強調(diào)全面綜合防控的重要性,要求加強患者的生活方式管理,重視非藥物治療。我國糖尿病防控要充分運用醫(yī)院外部的社會力量,使健康理念成為社會風尚。大眾傳播媒介應該倡導健康生活方式;家長應該多陪伴孩子玩耍,幫助孩子從小養(yǎng)成運動習慣;醫(yī)保政策應運用支付杠桿引導健康導向,通過精細化監(jiān)測減少部分藥物支出,將有限的經(jīng)費分配到預防工作上。移動互聯(lián)網(wǎng)信息技術是糖尿病管理的有力手段,但當前還有很多不確定性,如盈利模式不清晰等。
上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院院長、中華醫(yī)學會糖尿病學分會主任委員賈偉平提示,指南內(nèi)容不宜照搬,應參考國情,因地制宜地實施。(記者王瀟雨)
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