血糖有幾個關(guān)鍵點
北京大學首鋼醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 龔雄輝
血糖儀是糖友們最常用的“伙計”,可是,對于測出的血糖值,很多人都沒什么概念。筆者總結(jié)了常見的幾個血糖關(guān)鍵點,給大家提個醒。
血糖達到或超過33.3毫摩爾/升(單位下同)。這絕對是個非常危險的血糖值,說明全身細胞已處于高滲脫水狀態(tài),隨時有昏迷的可能,甚至危及生命。血糖在這個范圍,血糖儀基本已無法讀出數(shù)字,只會在屏幕顯示“HI”。一旦發(fā)現(xiàn)血糖儀顯示這一英文,首先檢查血糖儀是否出現(xiàn)故障,如果儀器正;虿贿m感明顯,應(yīng)立刻到醫(yī)院就診。
16.7。達到這個血糖值,機體內(nèi)的胰島素幾乎不起作用了,糖友必須及時就診,調(diào)整降糖方案或住院治療。否則血糖進一步升高,機體會開始大量分解體內(nèi)脂肪,產(chǎn)生酮體,有酮癥酸中毒的危險。
7.8與11.1。餐后2小時血糖的上限為7.8毫摩爾/升,如空腹血糖正常,餐后2小時血糖在7.8~11.1之間,稱為“糖耐量異!保瑢儆谔悄虿∏捌,但還有逆轉(zhuǎn)的機會。11.1是糖尿病的一個診斷門檻,若有“三多一少”表現(xiàn),重復兩次在餐后2小時或口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)中測出血糖值高于11.1毫摩爾/升,就可以確診糖尿病了。
6.1與7?崭寡6.1是我國健康人空腹血糖正常值的上限?崭寡侨缭6.1~7.0之間,叫做“空腹血糖受損”,也屬于糖尿病前期,加以干預(yù)(飲食、運動調(diào)節(jié)等)基本可以逆轉(zhuǎn)。7.0是糖尿病的另一個診斷門檻,如果在空腹狀態(tài)下,重復兩次測出血糖超過這個值,可以確診糖尿病。
5.6。這是美國糖尿病協(xié)會建議的“空腹血糖受損”的下限,盡管目前我國還沒有采納,但如果發(fā)現(xiàn)自己空腹血糖超過此標準,還是應(yīng)當警惕。
4.6。對糖友來說,這是空腹血糖控制的理想下限值,低于這個值,可能就不夠安全了。
3.9。這是常人正?崭寡堑南孪,也是糖友低血糖的診斷標準。低于這個血糖值,可能會促進體內(nèi)的胰高糖素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素分泌,再次升高血糖!
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