咳嗽是呼吸道感染中最常見的癥狀?人圆皇且环N病,它只能稱為一種癥狀,會由很多種疾病引起。
同時,咳嗽也是人體的一種自我保護活動。正是因為有了咳嗽,才能幫助我們有效地清除呼吸道內(nèi)的細菌、病毒、分泌物和異物等。
所以,當(dāng)孩子咳嗽的時候,我們不管三七二十一就給孩子服用止咳藥物,是十分不明智的舉動。尤其對于那些不到4歲的兒童,盲目使用一些含有中樞性止咳藥成分的藥物,則可能存在呼吸抑制的風(fēng)險。
那么,孩子一直咳嗽不好,家長就一直忍著么?
曾有研究表明,感冒引起的咳嗽,可長達18天之久。而遇到氣溫極低或者霧霾嚴重的情況下,這個數(shù)字可能會更大一些。然而,如果孩子咳嗽時間超過4周,建議家長及時帶到醫(yī)院就診,排除變異性哮喘或者過敏等其他原因引起的咳嗽。另外,如果是長期進食之后咳嗽加劇,同樣要去醫(yī)院檢查,排除胃反流性食管炎。
如果就是感冒引起的咳嗽,家長要觀察孩子是否屬于有痰咳不出的情況。如果是,可以首先服用化痰藥,應(yīng)選擇單一成分的化痰藥物,如鹽酸氨溴索或乙酰半胱氨酸都可以,只選一種即可。
之所以不建議選用復(fù)合成分的感冒藥,第一,是因為不建議給四歲以下的孩子使用這種感冒藥;第二,這種感冒藥成分復(fù)雜,很容易就把其中的某種成分吃過量了。例如,復(fù)合成分的感冒藥與退燒藥往往有同一類成分。
大一些的寶寶如果能咳出痰來,家長可以觀察一下痰液的顏色。曾有大規(guī)模的數(shù)據(jù)分析顯示,“黃綠色痰”代表細菌感染的可能性較高,而“清白色痰”細菌培養(yǎng)陽性比率很低,可以供家長們參考。但需要注意的是,抗菌藥物屬于處方藥,即使咳出的是“黃綠色痰”,也不要擅自給寶寶服用。必要時應(yīng)咨詢醫(yī)生,合理使用抗菌藥物。
此外,如果咳嗽不是特別頻繁,可以給1歲以上的孩子喝少量蜂蜜水。喝完蜂蜜水以后,如需漱口,要將水吐出。至于1歲以下的寶寶,更多兒科醫(yī)生的共識是,如果咳嗽不是很頻繁,那么無須額外處理,就讓孩子自我恢復(fù)即可。
有些家長總擔(dān)心咳嗽不好,會不會咳出肺炎來?答案是“不會”。這其實是一個因果關(guān)系的錯誤?人员旧聿粫l(fā)肺炎,反倒是肺炎會引起咳嗽。
如果咳嗽后繼發(fā)了肺炎,只能說明孩子體內(nèi)本來就有炎癥存在,咳嗽很可能也是由炎癥導(dǎo)致的。炎癥沒有控制住,咳嗽不好,又引起了肺炎。(劉子琦)