賊大膽
我聽(tīng)說(shuō)最近廣州一名老人,手被蟹鉗鉗傷,導(dǎo)致傷口被細(xì)菌感染,最終病情過(guò)重不治身亡。不就是被螃蟹鉗了一下嘛,多大點(diǎn)兒事呀,居然還能要人命?
包包
我以前也被螃蟹鉗傷過(guò),當(dāng)時(shí)確實(shí)很疼,現(xiàn)在聽(tīng)說(shuō)這個(gè)消息,想想還真有些后怕,感謝螃蟹不殺之恩。不過(guò)至于為什這個(gè)老人被螃蟹鉗傷會(huì)致命而我就很幸運(yùn),還是讓我們聽(tīng)聽(tīng)北大醫(yī)院創(chuàng)面治療中心副主任醫(yī)師溫冰怎么說(shuō)吧。
溫冰
這個(gè)廣州老人殞命的原因,是螃蟹鉗傷的傷口被細(xì)菌感染使他患上了壞死性筋膜炎,這是一種急、危、重的病癥。壞死性筋膜炎是由致病能力極強(qiáng)的高毒力細(xì)菌引起的組織損傷,可以由自然界廣泛存在的各種細(xì)菌引起,致病的細(xì)菌經(jīng)常是從破皮或是擦傷、摔傷的地方入侵。
被一類(lèi)俗稱(chēng)為“食肉菌”的細(xì)菌感染后就可引起壞死性筋膜炎,這類(lèi)細(xì)菌可以造成組織壞死,而且有高度的播散能力。由于“食肉菌”常常侵犯脂肪和筋膜,如果不及時(shí)清除,細(xì)菌就會(huì)從內(nèi)部將健康的組織“吃掉”,短時(shí)間內(nèi)發(fā)展為中毒性休克,多器官功能衰竭甚至死亡。壞死性筋膜炎早期的病征和流感相似,包括發(fā)熱、肌肉酸痛、咽喉疼痛等。隨后,患者皮膚的傷口會(huì)越來(lái)越痛,體溫會(huì)越來(lái)越高,肌肉和身體組織開(kāi)始受到破壞。血壓可能下降,影響血液循環(huán),進(jìn)一步使身體組織壞死。
壞死性筋膜炎即使在歐美等醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家死亡率也非常高,接近50%,常常短時(shí)間內(nèi)就能致人死亡。因此一旦發(fā)生感染,必須盡快入院切除壞死組織并使用抗生素及營(yíng)養(yǎng)支持。有條件的話,盡量把患者轉(zhuǎn)入高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,在完整切除壞死組織的同時(shí),可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)的微生物檢測(cè)確認(rèn)致病菌的種類(lèi),便于醫(yī)生使用對(duì)應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療。因此,若被魚(yú)刺、蟹鉗、生銹鐵釘扎傷,一是要及時(shí)將異物取出并徹底消毒,二是要及時(shí)注射破傷風(fēng)針,決不能掉以輕心。(記者李穎)