大病保險(xiǎn)適當(dāng)向困難群體傾斜
廣東將進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,廣東省政府辦公廳近日下發(fā)通知(簡(jiǎn)稱《通知》),要求大病保險(xiǎn)適當(dāng)向困難群體傾斜。
《通知》要求建立待遇動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,參保人患大病發(fā)生的住院和特定病種門(mén)診高額醫(yī)療費(fèi)用,由大病保險(xiǎn)對(duì)經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定支付后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的具體范圍由省統(tǒng)一另行制定。大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)與各統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相當(dāng),并且不高于各統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入;大病保險(xiǎn)支付比例應(yīng)達(dá)到50%以上,隨著大病保險(xiǎn)籌資能力、管理水平不斷提高,進(jìn)一步提高支付比例,更有效地減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
另外,《通知》要求對(duì)困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),并提高報(bào)銷比例,不設(shè)年度最高支付限額。其中,特困供養(yǎng)人員起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)不低于80%,報(bào)銷比例達(dá)到80%以上;建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對(duì)象起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)不低于70%,報(bào)銷比例達(dá)到70%以上,妥善、精準(zhǔn)解決各類困難群體的保障需求。(記者葉卡斯、盧夢(mèng)謙)
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