不過是在人群中回了一下頭,突然間就感到胸悶、憋氣、頭暈,好像要猝死了。一位45歲的女病人就這樣被送去急診室,心電圖顯示為“冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作”。
一次回頭怎么能引出這么大問題?其實,急病發(fā)作癥結(jié)不在心臟,而是在頸椎,這是一種因為頸椎病引起的“假性冠心病”,醫(yī)學上稱之為“頸心綜合征”。
這種病除了有頭暈、乏力、胸悶、心悸、胸痛、憋氣等冠心病才有的癥狀外,心電圖上也確實提出心肌缺血的問題,很多病人就是因此錯戴了“冠心病”的帽子。其實,他們只要把頸椎病控制好了,心臟就可以健康如初了。
當頸椎的問題病變累及頸部的第4至第7個頸椎的椎間盤時,就可能引起心前區(qū)及后背疼痛、頭暈、心慌及憋氣等心臟癥狀,很容易常誤診為“冠心病”或“植物神經(jīng)功能紊亂”。因為支配心臟、冠狀動脈和主動脈活動的神經(jīng),是由這一段的頸椎間隙中發(fā)出的,當頸椎病引起頸間盤突出時,突出的椎間盤會壓迫神經(jīng),類似冠心病的各種癥狀。病人發(fā)病前,一般是猛地回了下頭,或者有低頭抬頭等頸部姿勢的變化。
真的冠心病,多是發(fā)生在活動后、情緒激動時或者是突然遇冷,而且在醫(yī)院檢查時,除了心電圖異常還會有“心肌酶”的變化,通過抽血化驗可以明確。而由頸椎問題引起的假冠心病屬于神經(jīng)調(diào)節(jié)失常而暫時出現(xiàn)的癥狀,并沒有因為缺血而影響到心肌,“心肌酶”不會受影響。
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