2歲的龍龍(化名)白天住在百步亭爺爺奶奶家里。前天上午9點半,爺爺發(fā)現(xiàn)龍龍哭鬧不停,怎么哄也不管用。奶奶抱起龍龍,用自己的額頭貼在他的額頭上量體溫感覺不是很燙。最后,龍龍哭累了奶奶將他哄睡著了,怕他著涼還蓋了厚被子。11點父母過來后,發(fā)現(xiàn)龍龍精神很差,體溫很高,還出現(xiàn)了抽搐,趕緊抱起他開車前往武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)。
11點半,龍龍到達了醫(yī)院,兒科楊惠琴主任醫(yī)師第一時間采取了施救措施。“當時情況很緊急,孩子已經(jīng)喪失了意識,牙關咬得很緊,手指放進去瞬間就被孩子死死咬住,雖然很疼,但還是一定要抵住舌頭,以免孩子窒息。”楊主任告訴記者。隨后,楊主任為龍龍進行了退熱、鎮(zhèn)靜等針對性治療。半個小時后,龍龍情況得到好轉(zhuǎn),目前已無大礙。
兒科主任姜紅介紹,秋冬季高熱驚厥多發(fā),門診一天接診三四名這樣的患兒。因為秋冬季很多新手爸媽喜歡給孩子多加衣服,導致散熱受阻。殊不知,高熱驚厥發(fā)熱時是不能多加衣服捂汗的。再就是許多父母由于要工作,孩子大多時間都是老人在帶,許多老人還是習慣用額頭量體溫,這是不正確的。其實,高熱驚厥在小兒中還是比較多見的,在嬰幼兒中的發(fā)生率占4%-5%,常見于6個月~3歲。為此,對于體溫在39℃以上、小于3歲的患兒,家長應馬上帶著孩子上醫(yī)院。體溫太高容易導致高熱驚厥,通常表現(xiàn)為突然倒地、四肢抽搐、臉色慘白、臉扭曲變形、舌頭伸出嘴外等。
一、立即使患兒側(cè)臥,頭稍后仰,下頦略向前突,不用枕頭;蚱脚P,頭偏向一側(cè),驚厥發(fā)作時切忌喂藥(防窒息)。
二、保持呼吸道通暢。解開衣領,用手帕包裹壓筷子放在上、下磨牙之間,防止咬傷舌頭。及時清除口、鼻分泌物。
三、控制驚厥。用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內(nèi)關等穴位兩三分鐘,并保持周圍環(huán)境的安靜,盡量少搬動患兒,減少不必要的刺激。
四、降溫。冷敷:在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾,并常更換;將冰袋用毛巾包裹后放置患兒的額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。溫水擦。河脺厮矸磸洼p輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側(cè)腋下、肘窩、腹股溝等處,使皮膚發(fā)紅,以利散熱。藥物降溫:口服退燒藥或用退熱栓。
五、及時就醫(yī)。就醫(yī)途中,將患兒暴露在外,伸直頸部保持氣道通暢。切勿將患兒包裹太緊,以免患兒口鼻受堵,造成呼吸道不通暢,甚至窒息死亡。
(記者黎清 通訊員馬遙遙)
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