WHO發(fā)布預(yù)防細(xì)菌新指南:手術(shù)前不要剃體毛
2016年11月3日,為減少超級(jí)病菌傳播和手術(shù)部位感染,世界衛(wèi)生組織發(fā)表了新指南。指南建議,準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)的患者必須洗澡或洗淋浴,但不必剃毛發(fā),并且在手術(shù)后不應(yīng)使用抗生素。
手術(shù)部位感染是因細(xì)菌侵入手術(shù)切口造成的。這一問(wèn)題每年威脅到數(shù)百萬(wàn)病人的生命,并加劇抗生素耐藥性的蔓延。
在低收入和中等收入國(guó)家,11%的病人在手術(shù)過(guò)程中獲得感染。在非洲,高達(dá)20%的剖腹產(chǎn)婦女發(fā)生傷口感染,危及其健康狀況和護(hù)理嬰兒的能力。然而手術(shù)部位感染并不僅僅是窮國(guó)獨(dú)有的問(wèn)題。在美國(guó),手術(shù)部位感染每年導(dǎo)致病人延長(zhǎng)住院的時(shí)間超過(guò)40萬(wàn)個(gè)住院日,額外花費(fèi)達(dá)9億美元。
世衛(wèi)組織衛(wèi)生系統(tǒng)和創(chuàng)新助理總干事Marie-Paule Kieny博士認(rèn)為,“不應(yīng)使任何人在求醫(yī)或獲取治療時(shí)染病,預(yù)防手術(shù)感染非常重要,但這是一個(gè)復(fù)雜問(wèn)題,需要采取一系列預(yù)防措施。這些指南是對(duì)病人形成保護(hù)的寶貴工具!
新指南包括術(shù)前階段的13項(xiàng)建議和手術(shù)期間及術(shù)后預(yù)防感染的16項(xiàng)建議。所涉及的范圍包括確保病人在術(shù)前洗澡或洗淋浴和手術(shù)團(tuán)隊(duì)采用的最佳洗手方式等簡(jiǎn)單防范措施,到在何時(shí)使用抗生素來(lái)預(yù)防感染、刀口切開(kāi)之前使用何種消毒劑以及使用何種縫合方法等方面提供指導(dǎo)。
該指南還建議僅在手術(shù)前和手術(shù)期間使用抗生素來(lái)預(yù)防感染,這是阻止抗生素耐藥性傳播的一項(xiàng)關(guān)鍵措施。而與通常做法不同的是,手術(shù)后不應(yīng)使用抗生素。
抗生素是用來(lái)預(yù)防和治療細(xì)菌感染的藥物?股啬退幮詴(huì)在細(xì)菌對(duì)使用該類(lèi)藥物發(fā)生反應(yīng)并改變時(shí)出現(xiàn)。抗生素耐藥性隨著時(shí)間的流逝自然發(fā)生,但在人類(lèi)和動(dòng)物間誤用抗生素會(huì)加速耐藥出現(xiàn)過(guò)程。
抗生素耐藥性讓現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成就面臨風(fēng)險(xiǎn)。沒(méi)有能有效預(yù)防和治療感染的抗生素,器官移植、癌癥化療和剖腹產(chǎn)和髖關(guān)節(jié)置換等外科手術(shù)會(huì)變得更加危險(xiǎn)。這會(huì)導(dǎo)致更長(zhǎng)的住院時(shí)間、更高的醫(yī)療費(fèi)用和更多死亡。
許多研究表明,實(shí)施一系列預(yù)防措施可顯著降低手術(shù)部位感染帶來(lái)的危害。在四個(gè)非洲國(guó)家開(kāi)展的一項(xiàng)試點(diǎn)研究表明,實(shí)施大量可供選擇的新建議可使手術(shù)部位感染減少39%。在這些成功實(shí)例的基礎(chǔ)上,世衛(wèi)組織正在制定一份指導(dǎo)和工具包,幫助國(guó)家和地方當(dāng)局將這些建議付諸行動(dòng)。(本文摘編自世界衛(wèi)生組織官網(wǎng))
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