。ū本﹨f(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任 向紅)一天血糖測(cè)量20次以上、吃飯嚴(yán)格按規(guī)定來,多1克不吃少1克補(bǔ)上、運(yùn)動(dòng)按公式步步計(jì)算、整天尋找名醫(yī)求購特效藥。這樣的糖病患者其實(shí)有很多,他們每天過的小心翼翼,生活毫無樂趣,總是圍繞著治病找醫(yī)生。長(zhǎng)此以往,有些病人的病情加重、甚至患上抑郁癥,而真正把血糖降下來的人幾乎沒有。
糖尿病患者真正正確的做法應(yīng)該是,在積極治療的同時(shí)也要盡可能享受人生的樂趣,糖尿病患者在控糖道路上千萬不要太過火,過度控制、過度限食、過度運(yùn)動(dòng)不利于降糖反而降低了生活質(zhì)量。
控制過火:低血糖也很危險(xiǎn)
現(xiàn)在的治療水平還不能將每個(gè)時(shí)段的血糖都控制在正常水平,患者要根據(jù)血糖值、年齡、病情、并發(fā)癥等諸多因素將血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)分為三級(jí):理想、滿意和一般。
患者根據(jù)自己的實(shí)際情況適度達(dá)標(biāo)就可以,不妨記住一個(gè)數(shù)字:七十七,即空腹血糖低于7毫摩爾/升,餐后兩小時(shí)血糖低于10毫摩爾/升,糖化血紅蛋白低于7%,又沒有低血糖即可。如果血糖控制過度,患者極有可能會(huì)出現(xiàn)低血糖,甚至有生命危險(xiǎn)。老年病人要特別注意這一點(diǎn),治療要以盡量少發(fā)生或不發(fā)生低血糖為基本原則。
限食過火:可能出現(xiàn)饑餓性酮癥
雖然糖尿病患者的飲食治療是需按照標(biāo)準(zhǔn)體重和勞動(dòng)強(qiáng)度制定食譜的,但有些患者對(duì)飲食治療過于重視,吃東西時(shí)要以克來計(jì)算,而且他們從來不吃水果、不喝牛奶,對(duì)點(diǎn)心也是從不觸碰,他們的原則是寧可少吃也絕不過量。
這樣的做法帶來的結(jié)果往往是患者的體重慢慢下降,而血糖卻升高,還有可能出現(xiàn)饑餓性酮癥。醫(yī)生在診斷這樣的病人時(shí)總會(huì)認(rèn)為他們病情控制的不好,如果繼續(xù)過度限食,其后果必然是反復(fù)出現(xiàn)低血糖和嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。
運(yùn)動(dòng)過火:太過度反而升糖
有些糖尿病患者對(duì)運(yùn)動(dòng)降糖情有獨(dú)鐘,認(rèn)為運(yùn)動(dòng)可降糖、降體重、提高胰島素敏感性、增強(qiáng)身體免疫力,只費(fèi)力不花錢,何樂而不為。有一位患者自己買了一臺(tái)跑步機(jī),一天做兩次跑步機(jī)運(yùn)動(dòng),每天跑30多公里把自己弄的很疲勞,他認(rèn)為這樣堅(jiān)持不懈的運(yùn)動(dòng)必有好處,可他不知道運(yùn)動(dòng)療法是把雙刃劍,運(yùn)動(dòng)適度可降糖,運(yùn)動(dòng)過度反而升糖。
糖尿病患者運(yùn)動(dòng)要根據(jù)年齡、體重、血糖水平、有無并發(fā)癥等而進(jìn)行,空腹血糖>16.7mmol/L時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)在餐后30分鐘以后,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間要控制在30分鐘左右。
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