一個癥狀犯病時間不同,病因可能也不同
同樣一個癥狀,發(fā)作時間不同,病因也可能有差別。英國《每日郵報》邀請吉爾福德市全科醫(yī)生路易斯 賽爾比,解釋了疾病在不同時間發(fā)作的原因。
1.頭痛。如果你是早晨醒來后頭痛,可能是由于睡眠呼吸暫停所造成的。打鼾會造成血液中二氧化碳濃度的升高,過多的這種氣體會造成酸的堆積(即酸中毒),從而導致頭痛。鼻竇發(fā)炎也有可能是早晨頭痛的一個原因,因為黏液堆積了一整晚,在平躺位置時無法排出。此外,偏頭痛通常也從早上開始發(fā)作。如果頭痛是在上午發(fā)作,那可能是由于喝了過多含咖啡因的飲料所引起的?Х纫蚴且环N利尿劑,會導致脫水,進而造成頭痛。吃過甜的零食(如蛋糕)會造成胰島素分泌量激增,隨后是血糖水平的急劇下降,導致頭痛。這是因為當葡萄糖含量下降時,大腦周圍的血管會收縮。到了傍晚,壓力和眼睛緊張會導致緊張性頭痛。盯著屏幕看的時間過長會導致眼睛周圍的肌肉過度疲勞,引發(fā)痙攣,這就會引發(fā)神經(jīng)向大腦傳遞疼痛信號。
2.打噴嚏。早上打噴嚏的主要原因是過敏。在睡眠過程中,噴嚏反射被抑制了,所以過敏癥患者只會在醒來時開始打噴嚏。有時,鼻竇炎也會導致早上打噴嚏。在白天里不斷打噴嚏大多數(shù)情況下是感冒病毒所引起的,并有可能伴有體溫升高。傍晚時分打噴嚏加重可能是花粉熱所造成的。格林威治大學大氣生物學家彼得 伯特博士解釋說:“花粉在一整天內(nèi)處于上升狀態(tài),在氣溫下降時,會回落到地面,導致人接觸到更高濃度的花粉。”
3.咳嗽。早上一醒來就咳嗽可能是慢性阻塞性肺病,病人需要把在夜間堆積的黏液咳出肺部。而白天咳嗽是典型的病毒感染,包括流感和普通感冒。然而,如果是在餐后咳嗽,有可能是胃食管反流。它也與服用了某些藥物有關(guān),用于控制血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑會引起干咳或刺激性咳嗽。夜間咳嗽常見于哮喘患者,一項研究中有61%的哮喘癥患者抱怨夜間咳嗽發(fā)作會妨礙他們睡個好覺。呼吸功能在午夜之后會自然放緩,造成進入血流的氧氣減少,排出的二氧化碳減少;哮喘患者應對缺氧的能力較差,所以更有可能在夜間咳嗽。
4.發(fā)癢。醒來時發(fā)癢的皮疹可能是昆蟲叮咬所引起的。雖然人多在夜間被叮咬,但只有在醒來時才會感覺到,因為昆蟲在叮咬時會向人體注射具有麻醉性質(zhì)的化學物質(zhì),以防人們醒來。白天皮膚發(fā)癢可能是日光性蕁麻疹的一個跡象,它是由于皮膚暴露于陽光下所引起的刺激。它在幾分鐘內(nèi)就會形成蜂窩組織,持續(xù)多達2個小時才消退。疥瘡也會造成患者在白天感覺皮膚發(fā)癢。如果皮膚瘙癢在夜間加重,通常是由于使用了含有刺激性化學物質(zhì)的洗衣粉所引起的。此外,枕頭和羽絨被中的羽毛也會引起一些人過敏性皮炎的發(fā)作。肝臟病人通常會抱怨他們的皮膚瘙癢在夜間加重,其腳底和手掌最為嚴重。這是因為有助于肝臟去除廢物的膽汁鹽會在夜間沉積在皮膚上!ㄉ鼤r報特約記者 曹曉培)
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