新華社天津10月17日專電 10月17日至21日是“中國鎮(zhèn)痛周”。記者從天津市腫瘤醫(yī)院獲悉,我國癌痛發(fā)生率為61.6%,癌痛總體治療比例卻不到12%,其中能接受規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療的患者僅為30%左右。
天津市腫瘤醫(yī)院疼痛科主任王昆介紹,癌痛的出現(xiàn),主要是因?yàn)槟[瘤的發(fā)生發(fā)展對周圍組織造成了影響,導(dǎo)致神經(jīng)壓迫和組織損傷。它與疾病的產(chǎn)生部位、產(chǎn)生原因及病理特點(diǎn)都有關(guān)聯(lián),并且會伴隨腫瘤的病情進(jìn)展而隨時(shí)變化。
王昆說,和分娩時(shí)的劇痛相似,晚期癌癥患者的疼痛也可達(dá)到10級。這種疼痛會隨著病程進(jìn)展而加劇,甚至影響到日常進(jìn)食和睡眠。長時(shí)間的疼痛狀態(tài)會降低患者的身體機(jī)能和抗病能力,更會造成“病入膏肓”的不良心理暗示,必須盡早進(jìn)行專業(yè)治療。
據(jù)介紹,我國癌痛病人中約半數(shù)為中度及以上疼痛,約有30%為難以忍受的重度疼痛。但是,許多患者、家屬甚至部分醫(yī)務(wù)人員,都抱有“疼痛不是病”“治病不治疼”的錯誤觀念,因而忽視或者拒絕癌痛治療。還有患者擔(dān)心藥物成癮,往往拒絕使用或自行減少劑量和次數(shù)。
王昆說,研究顯示,癌痛患者因使用嗎啡止痛而“成癮”的情況非常罕見,其發(fā)生幾率不足萬分之四。癌痛患者有強(qiáng)烈的疼痛感,使用嗎啡后其鎮(zhèn)痛效力充分發(fā)揮,并不會產(chǎn)生精神上的依賴感。當(dāng)疼痛得到有效控制后,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下安全停用阿片類藥。
據(jù)介紹,能在門診設(shè)專職護(hù)士對患者進(jìn)行專項(xiàng)癌痛篩查和評估的醫(yī)院不足20%。當(dāng)患者第一次因疼痛就診后,僅有35%會在10天內(nèi)得到治療,大部分患者時(shí)隔一個(gè)月之后才開始接受疼痛治療。專家建議,建立針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)機(jī)制,加速疼痛治療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)和技術(shù)普及,推廣癌痛規(guī)范化治療理念。(記者 張建新)
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