肝臟是啞巴器官,有時候即使體內(nèi)有十厘米的癌,患者也不會有任何的不適,往往發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是晚期了。
三分之一肝病患者患病初期以為是胃病
北京地壇醫(yī)院肝病中心主任醫(yī)師王笑梅:引發(fā)胃部不適的原因有很多,肝癌就是其中常見的原因之一,肝癌起病隱匿,早期可能僅出現(xiàn)食欲不振、惡心、腹痛、腹脹等消化道癥狀,極易與胃病相混淆,一旦出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)時,通常已是中晚期,錯過了最佳治療時機(jī)。統(tǒng)計顯示,約37%的肝病患者患病初期都誤以為是“胃病”而不加以重視,最終有可能演變成肝癌,從而錯過最佳的治療時機(jī)。除了消化道的表現(xiàn)以外,還有一些癥狀需要患者注意可能是肝癌。最常見的就是肝區(qū)疼痛,主要是在劍突下或右肋部,呼吸時加重或者急腹癥。
肝癌高危人群有五類
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽胰外科陳亞進(jìn)教授:
1.慢性肝病史者。目前的研究表明,存在“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲。臨床調(diào)查資料顯示:病毒性肝炎約有l(wèi)0%發(fā)展成慢性活動性肝炎,而慢性活動性肝炎中有50%可發(fā)展成肝硬化,肝硬化發(fā)生肝癌的幾率約9.9-16.6%;其中以乙型肝炎為主,其次為丙型肝炎;慢性肝炎和肝硬變常常是肝癌發(fā)病的基礎(chǔ),但并非所有的肝炎、肝硬化患者都會發(fā)生肝癌。因此,曾經(jīng)患過乙型/丙型病毒性肝炎者且轉(zhuǎn)為慢性者、已發(fā)生肝炎后肝硬化者,應(yīng)戒酒、積極定期復(fù)查和治療慢性肝炎和肝硬化,切不可掉以輕心。
2.有肝癌家族史者。研究表明:肝癌存在家族聚集現(xiàn)象,可能某些遺傳缺陷導(dǎo)致發(fā)生肝癌的危險性增加。因此,肝癌患者的家人應(yīng)到醫(yī)院做相關(guān)檢查。有些人就是到醫(yī)院探望患肝癌的親人時,順便檢查,而發(fā)現(xiàn)肝癌的。
3.酗酒者。在許多歐美國家,肝炎較少,飲酒是慢性肝病的重要因素,飲酒與肝癌的危險性增加有關(guān)。
4.重度脂肪肝的病人。由于飲食上不太注意,吃大量高脂肪的食品,使得肝臟負(fù)擔(dān)加重,對脂肪的分解能力下降造成重度脂肪肝,這種病人也容易發(fā)展成肝癌。
5.肝癌高發(fā)區(qū)人群。在我國,存在肝癌高發(fā)區(qū),如廣西扶綏、江蘇啟東、廣東順德、福建同安等地。因此,住在肝癌高發(fā)區(qū)的人群應(yīng)注意篩查。
防治肝癌有個“三個最”
北京朝陽醫(yī)院肝膽外科西區(qū)主任孫文兵:首先,肝癌幾乎是最容易預(yù)防的。預(yù)防乙型或丙型病毒性肝炎的傳播是預(yù)防肝癌的最有效措施。其次,肝癌幾乎最易被早期診斷。一年查體兩次,一個B超檢查和甲胎蛋白。另外,肝癌幾乎最易通過微創(chuàng)治療獲得治愈性療效。肝癌的局部消融治療已發(fā)展近30年,射頻消融治療已發(fā)展成為與肝切除術(shù)和肝移植術(shù)齊名的三大治愈性手段之一。(本文綜合自廣州日報、健康時報)
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