全國首例!寶寶在媽媽肚子里接受心臟介入治療
孩子還在媽媽肚子里,就能給他做手術?聽起來不可思議的事情,就這么真實的在廣州省人民醫(yī)院發(fā)生了。
9月22日,廣東省人民醫(yī)院成功開展了全國首例胎兒心臟病宮內介入治療手術,39歲的謝女士腹中28周的先心病寶寶,在中外專家團隊的密切合作下,成功接受了心臟病的介入手術。
謝女士是一名高校教師,有一個兩歲多的兒子。全面二孩政策實施后,謝女士懷上了二胎,全家人都十分高興。
但是21周產檢時醫(yī)生發(fā)現(xiàn),胎兒患嚴重復雜先心病:右心室發(fā)育不良、三尖瓣發(fā)育不良,肺動脈嚴重狹窄至接近閉鎖!如果妊娠繼續(xù),寶寶可能變成單心室,這幾乎就是中止懷孕的指征,多名醫(yī)生建議“放棄”。但是身為媽媽,謝女士卻不愿意放棄這個小生命。之后她被建議到廣東省人民醫(yī)院心臟病研究所碰碰運氣。
謝女士來到省醫(yī)心研所時,孕期已26周。
反復開會后,專家組給出治療方案——嘗試胎兒心臟介入治療:利用穿刺針,在超聲引導下,經孕婦的腹壁、子宮壁、羊膜腔、胎兒胸壁等組織結構,抵達胎右心室、胎心肺動脈瓣膜處,送入球囊并擴張,撐開肺動脈瓣,恢復右心室至肺動脈的血流。
但是這是國際最先進的胎兒心臟病宮內介入治療,國內尚無先例,歐美也只有約200例,全球不到10間醫(yī)院敢做能做。手術本身難度非常大,26~28周的胎兒心臟只有一個甜杏仁那么大,術者一不留神或胎兒輕微一動,都可能穿破心臟,危及性命。
“我接受手術方案,爭取做國內首例,拼了!”謝女士說。
為了探討手術的最安全方式,心臟母胎醫(yī)學科通過電子郵件多次與已有豐富臨床經驗的奧地利專家進行術前討論。經過商量,決定胎兒28孕周時進行手術。為爭取手術的最理想效果,奧地利專家決定飛到廣州,與省醫(yī)專家們一起完成國內首例胎兒心臟介入治療。
再經歷9月21日后的首戰(zhàn)失利后,謝女士和專家們并沒有氣餒。9月22日,手術繼續(xù)進行。穿刺針準確地穿刺到胎兒的右心室,球囊導管穿過近閉鎖的肺動脈瓣,開放了肺動脈瓣膜,反復擴張2次,在超聲檢測儀可清晰看到“生命之血”成功流向肺動脈。手術成功了!術后第4天,謝女士恢復良好,已經可以出院回家。
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胎兒畸形,重在預防。夫妻有很多事情可以做:有準備地懷孕,懷孕前開始避免致畸因素,如不能亂吃藥,如果已經不避孕了,吃藥一定要咨詢醫(yī)生;不要隨便接觸物理射線,化學藥品,不染發(fā),男方在備孕時也要不抽煙不喝酒。(本文綜合自健康時報網、廣州日報、新快報)
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