2016年10月11日上午,省委全面深化改革領(lǐng)導小組第21次會議審議通過了《廣東省加快推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的實施方案》(下稱《實施方案》)。力爭到2020年,廣東基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋,優(yōu)先覆蓋人群為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人,以及慢性病患者和嚴重精神障礙患者。
家庭醫(yī)生制度是實施分級診療制度的基礎(chǔ),是降低衛(wèi)生總費用、促進居民健康的重要舉措,廣東的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點在簽約服務(wù)的方式、內(nèi)容、收付費、考核、家庭醫(yī)生激勵機制等方面實現(xiàn)突破。
記者了解到,《實施方案》共分三個部分。第一部分是總體要求,包括總體思路和工作目標?傮w思路是:以維護人民群眾健康為中心,大力促進醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉,結(jié)合分級診療制度實施和全科醫(yī)生制度建設(shè),加快推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。工作目標是:到2016年年底,全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到15%以上,重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上;到2017年,全省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上,重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上;到2020年,基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
第二部分是工作任務(wù)。一是明確簽約服務(wù)主體。包括:明確家庭醫(yī)生為簽約服務(wù)第一責任人,實行團隊簽約服務(wù),鼓勵組合式簽約,鼓勵舉辦家庭醫(yī)生診所。二是規(guī)范簽約服務(wù)內(nèi)容。包括:完善和規(guī)范簽約服務(wù)項目,實行簽約分類管理。三是建立健全簽約服務(wù)收付費和績效考核機制。包括:完善家庭醫(yī)生團隊收入分配激勵機制,發(fā)揮家庭醫(yī)生控費作用,規(guī)范其他診療服務(wù)收費,建立簽約服務(wù)績效考核機制。四是完善上下聯(lián)動機制。包括:增強簽約服務(wù)吸引力,全科—?坡(lián)動協(xié)作,構(gòu)建“三環(huán)”聯(lián)動的一體化服務(wù)體系。五是強化家庭醫(yī)生團隊建設(shè)。包括:加強全科醫(yī)生團隊能力建設(shè),落實全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊,加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支持力度。六是強化簽約服務(wù)技術(shù)支撐。包括:加強硬件支撐,發(fā)揮信息化建設(shè)的支撐作用,通過“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”優(yōu)化簽約服務(wù)形式。
第三部分是工作要求。包括:加強組織領(lǐng)導,強化分工協(xié)作,加強督導評估,做好輿論宣傳。
為精細化推進本省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,省衛(wèi)生計生委同步出臺《廣東省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核指導意見(試行)》、《廣東省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包收付費指導意見》、《廣東省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包(第一批)》、《廣東省家庭醫(yī)生服務(wù)團隊職責分工指引及運作流程》及《廣東省家庭病床服務(wù)管理指引》等。(記者何雪華 通訊員粵衛(wèi))
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