外媒總結(jié)防治乳腺癌你最應(yīng)該知道的十個(gè)問(wèn)題
防治乳腺癌,以下這十點(diǎn)不可不知!
1.乳房自檢
熟悉乳房的外觀和觸感,有些乳腺癌乳腺X線檢查可能發(fā)現(xiàn)不了,或者是會(huì)在每年的檢查中間發(fā)病。美國(guó)加州大學(xué)圣地亞哥分校穆?tīng)査拱┌Y中心乳腺臨床方案和手術(shù)小組組長(zhǎng)Anne M. Wallace教授表示,增長(zhǎng)最快、最具侵襲性的腫瘤往往是那些經(jīng)常在篩查間隔中出現(xiàn)的腫瘤。
不用按一定的規(guī)律或每月的同一天來(lái)檢查,但要能檢查出平常狀態(tài)和有腫塊、隆起后的區(qū)別。發(fā)現(xiàn)任何奇怪的地方,不要太害怕(很多腫塊是完全良性的),但需要立即去看醫(yī)生。
2.乳腺X線檢查
新研究發(fā)現(xiàn),暴露于X線輻射的風(fēng)險(xiǎn)是比以前認(rèn)為的還要低。更重要的是,新的數(shù)字乳腺X線檢查比傳統(tǒng)的膠片檢查的輻射減少了約22%,他們也采集了更清晰的圖像,很少會(huì)讓重復(fù)測(cè)試。大多數(shù)的檢查中心有數(shù)字乳腺X線檢查,可以先問(wèn)問(wèn)。
3.少喝酒
酒精對(duì)心臟有好處,但對(duì)胸部就不一樣了。研究表明,即使每天喝一杯,也能提高患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。為了安全起見(jiàn),一周不要超過(guò)三杯酒,也別三杯湊在一起喝。經(jīng)常一次喝兩三杯葡萄酒或雞尾酒的人,比不喝的人患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)高20%。酒在女性體內(nèi)代謝會(huì)增加血液中的雌激素水平,從而增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
還有研究提示,每天至少600微克足量的葉酸可以消除一些經(jīng)常飲酒的危害,橙汁,綠葉蔬菜,豆類(lèi)和強(qiáng)化早餐谷物含葉酸較多。
4.控制體重
健康的飲食可能會(huì)有幫助,但個(gè)人的飲食是否能降低乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是有爭(zhēng)議的,但飲食確實(shí)會(huì)影響體重。大量研究發(fā)現(xiàn),過(guò)胖會(huì)增加絕經(jīng)后乳腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。身體脂肪含量越高,就會(huì)儲(chǔ)存更多的雌激素,而雌激素能刺激腫瘤的生長(zhǎng)。提醒大家,超重后減肥可能有助于減少風(fēng)險(xiǎn)。
5.服用預(yù)防性藥物
如果有藥物能降低患乳腺癌50%以上的風(fēng)險(xiǎn),很多人都會(huì)考慮?但現(xiàn)實(shí)情況是,很多需要吃預(yù)防性藥物(選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑或芳香抑制劑)的女性反而不會(huì),因?yàn)樗齻儾⒉恢雷约菏菓?yīng)該吃的那類(lèi)人。
如何找到一個(gè)潛在的救命藥?安德森癌癥中心醫(yī)療主任說(shuō),可以先詢問(wèn)醫(yī)生用工具來(lái)計(jì)算患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)統(tǒng)計(jì)工具需要患者回答一系列有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素的問(wèn)題,然后得到一個(gè)分?jǐn)?shù)。如果在五年內(nèi)發(fā)展為乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比平均值高70%以上的人,應(yīng)該要和醫(yī)生談?wù)勈褂眠@些藥物,但注意問(wèn)清楚藥物的副作用。
6.如果母親在絕經(jīng)后罹患乳癌,女兒的患癌風(fēng)險(xiǎn)可能僅略高于平均水平。
不是攜帶乳腺癌基因(BRCA1或BRCA2)突變的人,如果母親患癌了,女兒患癌的風(fēng)險(xiǎn)只比平均水平高2%到5%,這和沒(méi)有乳腺癌家族史的人沒(méi)什么區(qū)別。
絕經(jīng)后患乳腺癌通常是衰老的一種疾病,絕經(jīng)前患乳腺癌則可能意味著涉及一個(gè)或多個(gè)基因。據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì),如果母親在35歲時(shí)得乳腺癌,女兒一生中患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加30%至40%。如果有BRCA1或BRCA2基因的變異,患癌風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)高達(dá)80%。
7.超過(guò)90%的女性乳腺癌的患者沒(méi)有家族史
乳腺癌最大的危險(xiǎn)因素,女性。第二大的危險(xiǎn)因素,年齡。也就是說(shuō),每一個(gè)女人都有潛在的患癌風(fēng)險(xiǎn)。但如果有家族史,應(yīng)該更加謹(jǐn)慎,記得詢問(wèn)醫(yī)生。同樣,前列腺癌,胰腺癌,結(jié)腸癌的家族史也很有影響,這些意味著患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)也高。別忘了父親這邊的患癌情況,兩邊都很重要。
8.別抽煙
抽煙不只是提高患肺癌的風(fēng)險(xiǎn),西弗吉尼亞大學(xué)最近的研究表明,抽煙10年及以上的人比不吸煙者患乳腺癌的可能性至少高16%,長(zhǎng)期吸二手煙也可能增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。吸煙會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的慢性炎癥,這又會(huì)導(dǎo)致癌癥。
9.如果患了乳腺癌,可能不需要乳房切除或化療。
乳房切除(切除整個(gè)乳房)過(guò)去被認(rèn)為是絕對(duì)必要的,但研究表明,乳房腫瘤切除術(shù)(只有腫瘤和周?chē)M織)切除聯(lián)合輻射通常是一樣有效,尤其是小腫瘤。因?yàn)榧词骨谐暾娜榉浚膊⒉皇乔谐械娜橄俳M織,所以仍然有5%到10%的概率復(fù)發(fā)。
另一個(gè)變化在于,我們現(xiàn)在知道,乳腺癌不僅只有一種類(lèi)型,有五或六種分型,這意味著沒(méi)有完全適合全部類(lèi)型的治療。
醫(yī)生現(xiàn)在也用Oncotype DX和MammaPrint這類(lèi)測(cè)試,在分子水平上檢查腫瘤,找出術(shù)后復(fù)發(fā)的可能。這些測(cè)試可以發(fā)現(xiàn)化療是否會(huì)有幫助。某些形式的乳腺癌患者對(duì)激素治療(如他莫昔芬或芳香療法抑制劑)的反應(yīng)要比化療好,而其他人最好是兩者都用。即使患者確實(shí)需要化療,也可能不會(huì)像想象的那么糟糕,F(xiàn)在有更好的藥物來(lái)抵消副作用,可以經(jīng)常使用短時(shí)間化療。
10.一周鍛煉五天,每天30分鐘能降低近20%的患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)常鍛煉(一周2.5個(gè)小時(shí),可以分成五個(gè)30分鐘的快走),不僅有助于保持體重,它也可以降低雌激素水平,提高免疫力,防止異常細(xì)胞的生長(zhǎng)和傳播。如果得了乳腺癌,也要繼續(xù)。據(jù)西雅圖Fred Hutchinson癌癥研究中心的研究顯示,乳腺癌患者一周1到2小時(shí)的散步能降低40%的死亡率。(吳茜茜編譯)
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