女性過早閉經(jīng) 激素依賴惹禍
“女性過早閉經(jīng)的問題令人擔憂”,廣東藥科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科主治醫(yī)師包敏近日提醒,年輕女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)時,最好能結(jié)合臨床癥狀和體質(zhì)進行辨證治療,長期口服激素,很可能會引起內(nèi)分泌紊亂,造成激素依賴。
年輕女孩閉經(jīng),并非卵巢衰退。包敏發(fā)現(xiàn),一些女孩閉經(jīng)發(fā)生時才20多歲,這本該是女孩性腺功能最好的年齡,理應(yīng)有很好的自我調(diào)整能力,不該發(fā)生“閉經(jīng)”。而且檢查發(fā)現(xiàn)她們的情況與年紀40多歲的中年女性月經(jīng)量減少、月經(jīng)周期延長不同的是:年輕女孩“閉經(jīng)”并不是因為卵巢功能衰退、激素分泌減少引起,檢測時她們伴隨著部分激素增高,其中泌乳素增高和孕酮、睪酮增高,大部分患者經(jīng)檢查并未發(fā)現(xiàn)其他器質(zhì)性病變。
?诜に厝我庹{(diào)經(jīng),易形成激素依賴。包敏在問診時還發(fā)現(xiàn),這些年輕閉經(jīng)的患者,有一個共同特點:之前為了治療月經(jīng)不調(diào),她們都有黃體酮服用歷史,形成了激素依賴,一用就來月經(jīng),一不用月經(jīng)就不來。由于患者年輕,對孕育有要求,她們本人對于依靠服用激素才能來月經(jīng)的狀況也很擔憂,擔心這會影響自然懷孕。
月經(jīng)的“人工周期”,即通過口服激素人為制造子宮內(nèi)膜增厚與脫落的內(nèi)分泌環(huán)境。目前由于考試、工作競爭激烈,有的中學(xué)女生考試前擔心影響成績,會主動要求大夫開藥吃以避開月經(jīng)期,也有的因為外出旅行出差為圖方便而隨意服用激素以人為調(diào)整月經(jīng)時間與周期。包敏提醒,盲目依賴“人工周期”不可取,使用激素會導(dǎo)致體內(nèi)該種激素增加,反射性抑制自身的激素分泌功能,長此以往,人體內(nèi)分泌紊亂將更為明顯,從而形成激素依賴。
內(nèi)分泌紊亂者首選中藥調(diào)理,可雙向調(diào)節(jié)性激素。“人工周期對于心理性因素導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的患者有效,但對于內(nèi)分泌紊亂的患者應(yīng)該首選中藥調(diào)理”,包敏建議,中藥里有調(diào)節(jié)性激素很好的藥,比如仙靈脾、女貞子,都具有雙向調(diào)節(jié)性激素的作用,可有效避免單純補充激素導(dǎo)致人體激素分泌系統(tǒng)失調(diào)。比如根據(jù)患者病癥配伍以清除毒素的黃連、黃岑、甘草,補以雙向調(diào)節(jié)免疫功能的黃芪、肉蓯蓉,用丹參、紅花、桃仁等運氣血,如此清補運組方應(yīng)用基本會有較好的效果?梢员苊饧に匾蕾囋陆(jīng)“一用就來,不用不來”的情形。(明文)
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