開(kāi)學(xué)有一段時(shí)間了,家住北京市朝陽(yáng)區(qū)的王女士卻為了初三的女兒越來(lái)越看不清黑板上的字而心焦,她聽(tīng)說(shuō)角膜塑形鏡(又名OK鏡)是控制青少年近視度數(shù)的一種較為有效的方法,有很多孩子佩戴,于是也很想跟風(fēng)給女兒買(mǎi)一副,但最近網(wǎng)絡(luò)上流傳的一篇文章卻讓她打消了這個(gè)念頭,該文章指出很多孩子因?yàn)榕宕鹘悄に苄午R造成角膜潰瘍,甚至角膜穿孔而導(dǎo)致失明。那么,事實(shí)究竟是怎樣的?OK鏡,對(duì)控制孩子近視真的OK嗎?
注意事項(xiàng)
1.佩戴角膜塑形鏡前要先給眼睛做詳細(xì)的檢查,看看是否可以佩戴角膜塑形鏡。角膜狀態(tài)不好、結(jié)膜有活動(dòng)性炎癥、干眼癥狀明顯、眼壓偏高等均不建議佩戴。
2.進(jìn)行詳細(xì)的驗(yàn)配前檢查,包括驗(yàn)光、角膜地形圖檢查、眼軸的測(cè)量等。
3.試戴,根據(jù)試戴的效果進(jìn)行調(diào)整,再確認(rèn)最終的定制鏡片。
4.定期復(fù)查,這點(diǎn)非常關(guān)鍵。一般在戴鏡后的1天就需要復(fù)查,看鏡片是否合適,有沒(méi)有偏松或偏緊等;然后在戴鏡后1周、1月、3月進(jìn)行復(fù)查,此后每3個(gè)月均應(yīng)進(jìn)行復(fù)查。主要看角膜、視力情況以及鏡片狀況,有問(wèn)題需要及時(shí)處理。
5.還有少部分人,可能會(huì)對(duì)護(hù)理液過(guò)敏,要多加注意。日常的摘戴護(hù)理很重要,一定要注意衛(wèi)生,避免感染。
角膜塑形鏡有啥用?
晚上戴著睡醒來(lái)摘掉近視鏡
“角膜塑形鏡,又叫OK鏡,其實(shí)就是隱形眼鏡的一種!笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院眼科副主任華文告訴科技日?qǐng)?bào)記者,隱形眼鏡根據(jù)材質(zhì)不同,大致可分為軟性隱形眼鏡和硬性隱形眼鏡。軟性隱形眼鏡也就是我們?nèi)粘I钪凶畛R?jiàn)的那種,多為水凝膠材質(zhì),佩戴柔軟舒適,缺點(diǎn)是鏡片成形性較差。
角膜塑形鏡是一種內(nèi)表面經(jīng)過(guò)多弧區(qū)特殊設(shè)計(jì)的高透氧硬性隱形眼鏡,F(xiàn)在臨床使用的角膜塑形鏡大多包括4個(gè)弧區(qū):基弧區(qū)、反轉(zhuǎn)弧區(qū)、定位弧區(qū)和周邊弧區(qū);^(qū)(又稱(chēng)中央光學(xué)區(qū)或治療區(qū))和反轉(zhuǎn)弧區(qū)負(fù)責(zé)角膜塑形;定位弧區(qū)負(fù)責(zé)鏡片定位,周邊弧區(qū)負(fù)責(zé)淚液交換。
佩戴角膜塑形鏡時(shí),將鏡片放置在角膜上表面,使鏡片與角膜間的空隙靠淚液填充。每天晚上戴6至8小時(shí),白天眼睛就會(huì)處于不近視或降低了的近視狀態(tài),裸眼視力清晰,不用再戴眼鏡。
真是消滅近視的神器嗎?
對(duì)角膜施壓減緩近視發(fā)展速度
那么,角膜塑形鏡究竟是靠什么實(shí)現(xiàn)如此神奇的功效呢?
據(jù)華文介紹,近視的形成是由于過(guò)度用眼導(dǎo)致眼軸拉長(zhǎng),使眼球成像的位置發(fā)生變化。而晚上佩戴角膜塑形鏡過(guò)夜,由于人在睡眠的時(shí)候仍會(huì)不停眨眼。每次眨眼的時(shí)候,眼瞼會(huì)對(duì)鏡片有一個(gè)壓力,這個(gè)壓力會(huì)從鏡片的基弧區(qū)傳遞到角膜,對(duì)中央角膜形成一個(gè)正壓力;而隆起的反轉(zhuǎn)弧區(qū)會(huì)對(duì)角膜形成一個(gè)類(lèi)似虹吸的負(fù)壓力,從而產(chǎn)生拉力的效果。
同時(shí),角膜與鏡片之間的淚液會(huì)順著基弧區(qū)和反轉(zhuǎn)弧區(qū)間的壓力差流動(dòng),產(chǎn)生一個(gè)作用力使得角膜和鏡片越吸越緊,從而使角膜中央?yún)^(qū)域的弧度在一定范圍內(nèi)變平,減緩眼軸增長(zhǎng),達(dá)到短期改變角膜形態(tài),矯正視力的目的。有國(guó)外數(shù)據(jù)顯示,角膜塑形鏡可以讓孩子近視加深速度減慢一半,尤其對(duì)度數(shù)較低的孩子,效果更加明顯。
然而,網(wǎng)上質(zhì)疑角膜塑形鏡的文章中指出,由于角膜本身具有彈性,在壓力祛除后一定時(shí)期可反彈回原來(lái)的狀態(tài),因此,角膜塑形鏡對(duì)治療近視并沒(méi)有根本作用,而僅僅是暫時(shí)的矯正。
“的確是這樣的,角膜塑形鏡沒(méi)有治療近視的作用,目前國(guó)際上都沒(méi)有根治近視的方法,只是延緩近視度數(shù)的增加,純物理矯正,所以每天晚上佩戴,白天視力正常,但是停戴一周到兩周還會(huì)回到原始度數(shù),必須連續(xù)佩戴!北本W普康視科技有限公司角膜塑形鏡驗(yàn)配醫(yī)師薄娟說(shuō),但有一點(diǎn)需要說(shuō)明,不戴角膜塑形鏡以后近視度數(shù)是不會(huì)反彈的,比如原來(lái)近視度數(shù)是200度,戴3個(gè)月停戴后近視度數(shù)還是200度,不會(huì)反彈增加到300度、400度。
對(duì)眼睛有沒(méi)有危害?
不注意衛(wèi)生就可能感染角膜
實(shí)際上,網(wǎng)上流傳的這篇文章并不是第一個(gè)對(duì)角膜塑形鏡的安全性提出質(zhì)疑的,對(duì)于角膜塑形鏡的詬病,在其誕生之初就一直存在。
“與一般隱形眼鏡類(lèi)似,角膜塑形鏡的潛在危害主要在于缺氧和感染!比A文說(shuō),由于是晚上佩戴,為避免由于角膜缺氧而出現(xiàn)各種病變,因此對(duì)鏡片的透氧性要求更高。但是有時(shí)候由于鏡片、鏡片與角膜的配適等原因,可能會(huì)出現(xiàn)角膜上皮的點(diǎn)狀缺損,停戴或經(jīng)治療一般很快可以恢復(fù);但如果不及時(shí)處理或處理不當(dāng),可能會(huì)發(fā)展成角膜炎、角膜潰瘍等!霸倬褪歉腥镜膯(wèn)題,只要是接觸角膜的鏡片,如果不注意衛(wèi)生,就存在感染的可能。”華文說(shuō)。
薄娟認(rèn)為,網(wǎng)上說(shuō)很多孩子因佩戴角膜塑形鏡造成角膜潰瘍,甚至角膜穿孔導(dǎo)致失明,未免有些夸大其詞!皣(guó)外數(shù)據(jù)顯示,現(xiàn)今的角膜塑形技術(shù)可以把角膜并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)控制到只有普通軟性隱形眼鏡的五分之一,也就是說(shuō)比成人戴的隱形眼鏡還要安全5倍!
是不是所有人都適用?
矯正屈光300度左右效果最佳
角膜塑形鏡的費(fèi)用比較昂貴,一般每1—2年就需要更換,每次需要花費(fèi)幾千或上萬(wàn)元。因此華文建議在驗(yàn)配前要充分了解考量,并非所有的人都適合佩戴角膜塑形鏡。
華文說(shuō),一般的驗(yàn)配范圍在近視600度、順規(guī)散光200度以?xún)?nèi),對(duì)于近視<450度、順規(guī)散光<150度更為適合。目前,我國(guó)已經(jīng)批準(zhǔn)上市角膜塑形鏡的矯正屈光度最高為600度。但從實(shí)際佩戴情況看,矯正屈光度在300度左右效果最佳。常規(guī)推薦驗(yàn)配的年齡在9歲以上。
薄娟也指出,年齡太小的如尚在幼兒園的孩子不適合佩戴,而一些特殊人群如患有嚴(yán)重過(guò)敏、角膜炎癥等,或者晚上睡覺(jué)時(shí)眼瞼無(wú)法完全合上以及有較為明顯干眼癥的患者均不適合佩戴。
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