被老鼠咬傷應(yīng)該怎么處理?
小紅每天晚上都加班,有天晚上回到公司安排的宿舍時,忽然間停電了,只好步行爬上5樓,不巧,在樓梯間一只活蹦亂跳的老鼠狠狠地“親吻”了小紅的腳,回到宿舍一看,發(fā)現(xiàn)傷口處已經(jīng)開始出血,小紅只好手忙腳亂地擠血,然后用肥皂水清潔傷口。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院感染科閔筱輝副教授介紹說,由于家庭衛(wèi)生的問題或者飼養(yǎng)寵物鼠,經(jīng)常會發(fā)生被老鼠抓傷或者咬傷的情況。大家對被貓狗咬傷都會很緊張,會及時去醫(yī)院消毒傷口并接種狂犬病疫苗,但對于鼠咬傷,可能很多人并不清楚該怎樣處理,尤其是遇到寵物鼠有些認(rèn)為這是個小問題,不重視,沖洗一下就不管了。但實(shí)際上大家還是存在一些誤區(qū)。
被哺乳溫血動物所傷都要打疫苗
閔筱輝介紹說,老鼠是一種常見的嚙齒動物,體形有大有小,在我國,有鼠類約170多種。其中,我們能夠經(jīng)常見到或者接觸到的主要有:在家生存的鼠類比如褐家鼠(大家鼠)和小家鼠,在野外生存的野鼠比如田鼠,還有一類經(jīng)常接觸的小鼠就是寵物鼠:倉鼠。
與貓狗相比,老鼠身上攜帶更多的細(xì)菌和病毒,可以傳播流行性出血熱、鼠咬熱、恙蟲病、斑疹傷寒、破傷風(fēng)、鉤端螺旋體病等多種疾病。其中又以流行性出血熱最為嚴(yán)重,鼠咬熱也不少見。鼠咬傷很少會引起狂犬病,但很少不代表完全沒有,已經(jīng)有鼠咬傷后引起狂犬病的多個病例報道。所以,不光是貓、狗,就連被老鼠咬傷,也應(yīng)該立刻處理傷口,并注射狂犬疫苗。
此外,判斷是否需要接種狂犬疫苗的依據(jù),首先看咬傷自己的是不是哺乳動物。犬、貓、鼠、豬、羊、兔等家畜以及狼、野豬、刺猬、蝙蝠、猴子等,屬于哺乳類溫血動物,體內(nèi)容易寄生狂犬病病毒,被它們咬傷、抓傷,都需要接種狂犬疫苗;而被雞、鴨、鵝、蛇、蜥蜴等非哺乳類動物所傷時,則不必接種狂犬疫苗。
需要提醒的是,被注射過預(yù)防針的寵物咬傷,一樣得注射狂犬疫苗。”王金都說,寵物打預(yù)防針,是保證動物不被傳染狂犬病,但是若動物原先就帶有病毒,人被咬傷、抓傷之后仍可能感染。
第一時間清水或肥皂水沖洗
閔筱輝副教授表示,鼠咬傷后,首先應(yīng)該用清水或者肥皂水沖洗傷口,擠出傷口的血液,傷口應(yīng)該敞開,不要包扎,如果傷口較深或者面積較大,則應(yīng)該及時去醫(yī)院清洗和消毒傷口,并進(jìn)行抗破傷風(fēng)處理(打破傷風(fēng)抗毒素),同時需要使用抗生素以防治傷口的普通細(xì)菌感染。
至于狂犬病疫苗,閔筱輝副教授指出,狂犬病的主要傳染源還是狗,尤其農(nóng)村地區(qū)的野狗,有少部分狂犬病是由貓傳染的,而鼠類傳播狂犬病的機(jī)會則相對較少,但并不是完全沒有,鑒于狂犬病目前還是無藥可治,所以鼠咬傷也是需要考慮接種狂犬病疫苗,接種方法是:被咬傷的0、3、7、14、28天各接種一針(共5針);1年內(nèi)再次被咬傷,第一次已經(jīng)進(jìn)行了全程接種,則第二次于0、3天接種2針就可以了。
還要注射出血熱疫苗
閔筱輝副教授強(qiáng)調(diào),鼠咬傷引起的另一個嚴(yán)重的疾病就是流行性出血熱,表現(xiàn)為發(fā)熱、全身出血傾向、腎炎、休克等癥狀,病情比較嚴(yán)重,甚至有生命危險,所以鼠咬傷的人一定要及時接種流行性出血熱疫苗,該疫苗一般于0、14天接種兩針,必要時可以加強(qiáng)一針。
對于鼠咬熱、恙蟲病、鉤端螺旋體病或者斑疹傷寒鼠類引起等疾病,目前還沒有合適的疫苗可以使用,但如果真的被傳染這幾種病,閔筱輝認(rèn)為,也不用太擔(dān)心,因?yàn)橛泻芎玫奶匦幬飦碇委煟灰皶r診斷和治療,可以很快治愈。
閔筱輝副教授最后建議被老鼠咬傷或者抓傷受傷的朋友,除了上面提到的這些處理措施外,還需要留意身體的變化,如果出現(xiàn)類似感冒發(fā)熱或者淋巴結(jié)腫大的情況,也要及時到醫(yī)院就醫(yī),并將曾被鼠咬的病史告訴醫(yī)生,以便得到正確及時的診斷和治療。(記者 李劼 通訊員 王海芳)
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