腹瀉、貪睡竟因糖尿病 大多數(shù)人都沒想到!
據(jù)統(tǒng)計,糖尿病患者20%以上有腹瀉,但由于常想到消化不良、腸炎和腸道腫瘤等,往往忽視了不典型的糖尿病,容易造成漏診和誤診。
頑固性腹瀉
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院急診科教授羅學(xué)宏:據(jù)統(tǒng)計,糖尿病患者20%以上有腹瀉,但由于常想到消化不良、腸炎和腸道腫瘤等,往往忽視了不典型的糖尿病,容易造成漏診和誤診。
頑固性腹瀉是部分糖尿病患者的突發(fā)癥狀。多見于未經(jīng)治療或血糖控制不好的患者,有些患者是因為腹瀉就診查出了糖尿病。由于長期高血糖,會造成胃腸功能障礙,引起腹瀉。糖尿病性腹瀉,多是頑固性腹瀉,無明顯腹痛,化驗大便多不伴感染,但腹瀉次數(shù)明顯較多。
糖尿病性腹瀉,夜間比白天多見,大便常為稀水樣或半稀便,量不多,無黏液和血便,沒有明顯的腹痛,有時會出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,常因憂慮、情緒激動而復(fù)發(fā)。
血糖控制不好時可加重,嚴重時甚至可危及生命,以中老年人居多。
中老年人一旦出現(xiàn)慢性腹瀉,排除了消化不良、腸炎和腸道腫瘤外,建議一定要檢查一下血糖。
沒勁貪睡
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師吳波:常疲倦、乏力、虛弱、頭暈者,原因不明出現(xiàn)嗜睡的老人,很可能是糖尿病的早期表現(xiàn),建議盡快到醫(yī)院查血糖。
糖友易出現(xiàn)嗜睡,是由于體內(nèi)糖代謝紊亂,血糖無法被機體充分利用,導(dǎo)致血糖升高,大量糖分從尿中排出,從而引起體力減退、精神萎靡,甚至使中樞神經(jīng)系統(tǒng)氧化應(yīng)激反應(yīng)減退。
老糖友往往合并高黏血癥及腦血管病變(如腦動脈硬化等),使腦動脈供血供氧不足。大腦對氧氣十分敏感,大腦缺血缺氧即會引起哈欠頻頻,昏昏欲睡;當(dāng)糖尿病發(fā)展至糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病高滲性昏迷時,由于代謝紊亂及脫水也會引起嗜睡;2型糖友在早期常常以餐前低血糖作為“首發(fā)表現(xiàn)”,而低血糖在老年人身上容易表現(xiàn)為嗜睡。
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