建立民營(yíng)醫(yī)院社會(huì)信用評(píng)價(jià)與服務(wù)能力星級(jí)評(píng)審制度,有利于推進(jìn)行業(yè)監(jiān)管,加強(qiáng)對(duì)失信機(jī)構(gòu)的懲戒力度;另一方面,也能方便市民選擇。
日前,中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)宣布,將建立非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)信用評(píng)價(jià)與服務(wù)能力星級(jí)評(píng)審制度,以規(guī)范行業(yè)信用行為。
這一舉措來得很及時(shí)。當(dāng)前,看病首選公立醫(yī)院,仍是很多人的“共識(shí)”。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的數(shù)據(jù),截至2016年4月底,全國(guó)醫(yī)院總數(shù)為28072個(gè),其中民營(yíng)醫(yī)院為15090個(gè)。在數(shù)量上,民營(yíng)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了趕超,牢牢占據(jù)著醫(yī)院總數(shù)的半壁江山,可是其“號(hào)召力”依然遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于公立醫(yī)院。根據(jù)統(tǒng)計(jì),今年前四個(gè)月,全國(guó)醫(yī)院總診療人次為10.3億人次,其中9億人次選擇了公立醫(yī)院。
另一方面,民營(yíng)醫(yī)院的“美譽(yù)度”面臨危機(jī)。近年來,一些民營(yíng)醫(yī)院虛假宣傳、過度醫(yī)療、重復(fù)收費(fèi),甚至價(jià)格欺詐等亂象給整個(gè)行業(yè)抹了黑,以至于很多人一提起民營(yíng)醫(yī)院,就和“挨宰”聯(lián)想到了一起。尤其今年曝光的部分案例,令非公立醫(yī)院的整體形象大打折扣?梢哉f,能否提高消費(fèi)者的信任,成為發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院的關(guān)鍵。
在這樣的背景下,建立社會(huì)信用評(píng)價(jià)與服務(wù)能力星級(jí)評(píng)審制度,有利于推進(jìn)行業(yè)監(jiān)管,強(qiáng)化行業(yè)自律和誠(chéng)信意識(shí),加強(qiáng)對(duì)失信機(jī)構(gòu)的懲戒力度;另一方面,也能方便市民選擇,贏得消費(fèi)者信任,讓處于閑置狀態(tài)的醫(yī)療資源更好地發(fā)揮其價(jià)值。
所以,接下來的問題是,在操作層面如何盡量釋放其功效。首先,值得思考的是,該建立一套什么樣的評(píng)價(jià)體系向消費(fèi)者“表明”不同醫(yī)院的實(shí)力。據(jù)悉,即將搭建的信用評(píng)價(jià)將分為“三等五級(jí)”,星級(jí)評(píng)審則分為五星、四星和三星共3個(gè)級(jí)別,評(píng)審結(jié)果由評(píng)審委員會(huì)審議。在評(píng)價(jià)體系上,不妨借鑒一些地方已有的經(jīng)驗(yàn),比如綜合第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)、消費(fèi)者評(píng)價(jià)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)等,搭建包含基礎(chǔ)設(shè)備、診療能力、服務(wù)水平等在內(nèi)的評(píng)價(jià)體系;還可考慮對(duì)于科室轉(zhuǎn)包、診斷結(jié)果造假、重大價(jià)格違法等行為進(jìn)行一票否決,增加威懾力。
其次,關(guān)于等級(jí)管理。據(jù)介紹,等級(jí)評(píng)價(jià)結(jié)果將向社會(huì)正式公布,醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將被授予有效期為3年的相應(yīng)等級(jí)證書和標(biāo)牌。對(duì)此,期待公開的不僅是一系列醫(yī)院名稱和等級(jí),而且通過信息平臺(tái)等渠道方便市民查詢,讓市民看病前可以先查其信用;另一方面,其中涉及硬件、技術(shù)、服務(wù)等的具體指標(biāo),也可以一一公開。此外,“有效期3年”也有必要根據(jù)實(shí)際情況不斷調(diào)整。
總之,對(duì)全國(guó)1.5萬多家民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行等級(jí)劃分,是一門技術(shù)活。誰來評(píng)、怎么評(píng)、評(píng)什么,過程中如何監(jiān)督、透明,以及評(píng)完之后的公示、管理,每一點(diǎn)細(xì)節(jié)都影響著評(píng)價(jià)結(jié)果的權(quán)威性和公信力,進(jìn)而影響消費(fèi)者的選擇。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,民營(yíng)醫(yī)院將日漸壯大,針對(duì)它們的管理也勢(shì)必越來越科學(xué)、越來越現(xiàn)代化,期待行業(yè)協(xié)會(huì)走好等級(jí)評(píng)價(jià)這一步,讓民營(yíng)醫(yī)院更好地用信用和能力說話。
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