風濕病心腦血管疾病高發(fā) 入秋莫忘預防五類“秋季病”
呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、風濕病、過敏性疾病、腸道疾病都是秋季高發(fā)疾病
醫(yī)學指導
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院變態(tài)反應科主任醫(yī)師李靖教授
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院風濕科主任醫(yī)師葉珊慧
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院營養(yǎng)科主任醫(yī)師閆鳳
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師鐘幗鈺
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心血管內科副主任醫(yī)師羅碧輝
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師王峰
對于廣東地區(qū)而言,秋季是一年中最好的季節(jié)。但是,呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、風濕病、過敏性疾病、腸道疾病仍然是秋季高發(fā)疾病。
專家提醒,立秋之后,廣州的氣溫雖然并沒有明顯下降。但是,如果從夏秋交接時節(jié)就開始積極預防,可減少各種秋季高發(fā)疾病的發(fā)病和加劇風險。
預防心腦血管病 少油少鹽多運動
“初秋的氣候特點主要是冷熱交接期,人的機體處在適應新的氣候環(huán)境下,因此,血壓方面的波動是最早發(fā)生變化。”廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心血管內科副主任醫(yī)師羅碧輝介紹,初秋同時也是進補好時節(jié),相比夏季的濕熱環(huán)境,初秋干爽,食物肥美,胃口大開,鹽油攝入增加。
因此,羅碧輝認為,秋冬是心腦血管疾病高發(fā)期,受大氣候變化影響及相應的生活方式改變,誘發(fā)各種心腦血管疾病的危險因素,在這個時期將“低開高走”,如果不積極加以控制,它們將持續(xù)在高位運行!斑@些危險因素其實就是大家熟知的吸煙、高血壓、高血糖、高血脂及高體重。尤其以前三個因素最為兇險!
羅碧輝提醒,有這些高危因素的人群,除了要戒煙之外,在初秋階段要增加對血壓、血糖、血脂及體重這些危險因素的檢測。比如,主動去門診隨訪血壓、血糖、血脂及體重等各項指標,必要時調整夏季的用藥方案,保證各項危險因素的平穩(wěn)運行,心腦血管疾病的發(fā)生率會顯著降低!坝懈哐獕焊哐堑幕颊,進入秋冬季節(jié),要記住七字箴言:少油少鹽多運動!
預防過敏性疾病切忌自行停藥
“其實,廣州的秋天是一年中最好的季節(jié)!睆V州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院變態(tài)反應科主任醫(yī)師李靖教授介紹,對于哮喘患者而言,只要是注意規(guī)范治療的,較少有急性發(fā)作;但如果不規(guī)范用藥,就比較容易發(fā)作。
李靖也提醒,正是因為廣州的秋天對哮喘患者而言是“比較舒服的一個季節(jié)”,這也使得有些患者一入秋就自行停藥,結果,到了秋末冬初,就容易再次急性發(fā)作了!耙虼耍颊咴谌肭锖笠惨獔猿忠(guī)范用藥,切忌自行停藥!彼f,如果在入秋以后繼續(xù)堅持規(guī)范用藥,到了秋冬時節(jié)急性發(fā)作的幾率相對會減少。
當然,李靖也提醒,如果是對花粉過敏的患者,秋季的確是過敏性鼻炎和哮喘的高發(fā)季節(jié)。因為秋季正是艾蒿、葎草等草花粉的開花季節(jié)。因此,對花粉過敏的病人,在這個季節(jié)一定要注意,如果在野外活動,要注意戴口罩,平時注意關好門窗,而且要勤洗鼻腔和規(guī)范用藥。
預防風濕病 避免風寒濕邪侵襲,適度運動
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院風濕科主任醫(yī)師葉珊慧介紹,入秋以后,經常會有氣溫驟降的情況出現,如果不注意保暖,很容易誘發(fā)或加劇風濕病。因為相當一部分風濕病患者是自身免疫系統(tǒng)出問題引發(fā)的。而換季天氣,容易造成人體免疫力下降,血液向人體重要器官收縮,關節(jié)等部位就會得不到足夠的血液進行保暖。
葉珊慧說,入秋以后,仍然有很多愛美人士喜歡裸露膝蓋,從而忽略對膝關節(jié)的保護,這也很容易誘發(fā)風濕性關節(jié)炎。
“中醫(yī)認為,其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹。痹,即閉塞不通的意思。”葉珊慧說,如果總穿短裙,下肢“衛(wèi)外不固”,遭受風寒濕邪的直接侵襲。會導致下肢氣血無法通暢,寒濕留在經絡、關節(jié)、肌肉等部位,從而引起肢體、關節(jié)等處的疼痛,極易成為誘發(fā)急性風濕的病因!皶r間一長,就容易演變?yōu)槁燥L濕!
葉珊慧提醒,入秋以后,就應該在日常生活中做好護理,預防風濕病的發(fā)病或復發(fā)。
首先,要避免風寒濕邪侵襲,防止受寒、淋雨和受潮,尤其是關節(jié)處要注意保暖,不要穿濕衣、濕鞋、濕襪等。同時,不要貪涼暴飲冷飲,不要臥居濕地等。此外,勞動或運動后,不可在熱汗未干時入水洗浴,貼身衣服汗?jié)窈髴皶r更換洗凈,并開窗通風,以通氣去濕。墊褥、被蓋也應勤洗勤曬,以保持清潔和干燥。還需要注意的是,秋天清晨起床時要注意保溫。
其次,在病情許可情況下,應適度進行運動。運動的優(yōu)點是可以改善血液循環(huán)及代謝,增強體質與毅力,利于改善和恢復關節(jié)的運動功能,預防關節(jié)骨質疏松和肌肉萎縮,減少關節(jié)強直與畸形。但是,要避免過度以及造成外傷,可以選擇打太極、散步、爬山等緩和的運動。
預防呼吸道疾病 注意增加呼吸系統(tǒng)的抵抗力
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師王峰介紹,在秋季最容易出現的呼吸道疾病主要包括普通傷風感冒、咽喉炎、急性氣管炎、某些慢性阻塞性肺部疾病和支氣管哮喘,常見的呼吸道傳染病則有流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性腦膜炎、水痘、麻疹等。
“為什么呼吸道疾病是秋季的高發(fā)疾病呢?”王峰分析,人們從炎熱的夏季到秋季,氣溫會發(fā)生很大的變化,而我們的呼吸道是相對薄弱的,呼吸道不斷遭受到刺激,導致功能紊亂與失調,抵抗力下降,細菌、病毒等病原微生物容易侵襲呼吸道,引起呼吸道疾患。
中醫(yī)學也認為,肺為“嬌臟”,性喜潤而惡燥,而燥邪為秋季的主氣,稱為“秋燥”,這是中醫(yī)認為秋季各類呼吸疾病增多的主要原因。
王峰認為,入秋以后,不妨通過飲食調理和按摩的方法,增加呼吸道的抵抗力,提前預防呼吸道疾病的發(fā)生。
三個食療方
1.雪耳百合蓮子排骨湯:
原料:百合100克,雪耳75克,排骨500克。
做法:將上述選料清洗之后加水一起放入煲內煮沸,煲1.5小時。
功效:補肺潤燥
2.雙白姜湯
原料:杏仁10克、生姜3片、白蘿卜100克
做法:上述材料用水煎服,煎煮半小時,可每日早晚兩次。
功效:對風寒咳嗽有效
3.白果雞肉粥
原料:白果、雞脯肉、大米粥、姜絲、蔥花
做法︰將雞脯肉剁細成雞肉糜,加胡椒粉、姜絲拌勻,腌好備用;煮一鍋白粥,待粥快成時加入白果繼續(xù)煮10分鐘,再放入雞肉糜煮熟,起鍋加適量鹽、香油,撒上蔥花即可。
功效︰止咳平喘
兩個按摩方
1.搓擦大椎防感冒
每天早晚用手掌搓擦大椎(后頸凸骨處),直至發(fā)熱為止可預防感冒。
因為秋季寒氣入侵,很容易感冒。大椎為督脈經穴,主治頭項強痛、咳嗽、氣喘之癥。寒氣大多是從大椎處侵入的,經常搓擦這個部位能夠增強御寒能力。現代研究證明,刺激大椎穴能調節(jié)人體免疫力。因此,經常搓擦大椎穴對預防感冒確有幫助,如能同時按摩足三里、迎香(鼻翼兩側)等穴位,效果可能更好。
2.按摩養(yǎng)肺:
端坐,腰背自然直立,雙目微閉,放松,兩手握成空拳,捶脊背中央及兩側,各捶30次。捶背時,要從下向上,再從上到下,先捶脊背中央,再捶左右兩側。
這種方法可以暢胸中之氣,通脊背經脈,同時有健肺養(yǎng)肺之功效。
預防小兒疾病
當心腸道、呼吸道感染及過敏性疾病
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師鐘幗鈺提醒,在秋天,常見的高發(fā)兒科疾病主要有輪狀病毒腸炎、呼吸道感染、支氣管哮喘、過敏性鼻炎等。
輪狀病毒腸炎:輔食添加別太急
在預防輪狀病毒腸炎方面,鐘幗鈺說,在秋天,由于氣候變化,腹部受涼使腸蠕動增加,嬰兒的抵抗力弱,身體不能適應天氣突然轉涼,容易發(fā)生腹瀉。而輪狀病毒是嬰兒腹瀉最常見的病原體,常見于秋冬季節(jié),故又名秋季腹瀉。主要經消化道傳播,也可通過氣溶膠形式經呼吸道感染而致病。表現為大便次數增多,排黃色水樣或蛋花湯樣大便,常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀,有些孩子可出現嘔吐,可并發(fā)脫水、酸中毒及電解質紊亂。
因此,家有小兒的家長,入秋以后,首先要注意合理喂養(yǎng),最好母乳喂養(yǎng),添加輔助食品應循序漸進,不可操之過急,人工喂養(yǎng)兒應選擇合適的代乳品。其次,要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,飯前便后、外出回家后徹底洗凈雙手,孩子和家人都要做到。第三,注意乳品的保存和奶瓶、奶嘴、餐具、玩具、毛巾等定期消毒,防止病從口入。第四,可考慮接種輪狀病毒疫苗。
呼吸道感染:注意避免被動吸煙
在預防呼吸道感染方面,鐘幗鈺說,秋季早晚溫差大,空氣干燥,冷空氣和干燥空氣被吸入呼吸道,刺激呼吸道黏膜,使黏膜血管收縮、局部缺血,病原體容易侵犯呼吸道致病。由于孩子年齡、體質、病原體及病變部位的不同,病情的緩急、輕重程度也不同。呼吸道感染的局部癥狀有鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛等,全身癥狀有發(fā)熱、精神不振或煩躁不安、食欲減退等,合并并發(fā)癥時有其他系統(tǒng)的相關表現。
因此,首先要注意保持空氣流通,避免被動吸煙;其次要注意手的衛(wèi)生,不到人流密集、通風不暢的公共場所,避免交叉感染;第三要多參加戶外活動,增強體質,積極防治營養(yǎng)不良、貧血及佝僂;第四也可接種相關疫苗。
哮喘:避免接觸過敏原
鐘幗鈺說,秋冬季節(jié),呼吸道處于十分敏感的高反應狀態(tài),患兒氣道如受到外界因素刺激,如吸入寒冷空氣、刺激性氣味、呼吸道病毒感染等,原有炎癥反應加重,呼吸道阻力明顯增高,容易誘發(fā)哮喘。此外,秋天濕度較小、浮塵較多,花草樹木開始了新一輪的新陳代謝,過敏原的增加,使具有過敏體質的人出現過敏癥,就是人們常說的秋季過敏癥。哮喘是其中之一。哮喘,是氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥導致氣道反應性增加,引起反復發(fā)作性喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇。
鐘幗鈺分析,誘發(fā)哮喘發(fā)作的常見危險因素有八種:1.吸入過敏原(塵螨、動物毛屑、蟑螂、真菌、花粉等)。2.食入過敏原(牛奶、雞蛋、魚蝦蟹、花生等)。3.呼吸道感染(尤其是病毒、支原體感染)。4.強烈的情緒變化。5.運動和過度通氣。6.冷空氣。7.藥物(如阿司匹林等)。8.粉塵和氣體。
要有效預防,鐘幗鈺認為,一要避免接觸過敏原,勤洗被褥,不要用地毯和擺放毛絨玩具,避免食入過敏食物;二要避免被動吸煙;三要積極治療和清除呼吸道感染灶;四要加強體育鍛煉,增強體質,避免勞累。
小兒過敏性鼻炎:補充水分,避免生冷食品
鐘幗鈺認為,過敏性鼻炎是人體對某些過敏原敏感性增高而出現以鼻腔黏膜病變?yōu)橹鞯某舴磻,臨床以反復發(fā)作性噴嚏、水樣鼻涕和鼻塞為主要表現。通常分為常年性過敏性鼻炎和季節(jié)性過敏性鼻炎。
鐘幗鈺說,過敏性鼻炎患者中很多合并有支氣管哮喘。秋季是過敏性鼻炎高發(fā)的季節(jié),主要是因為秋高氣爽,空氣中飄浮著大量的植物花粉,而且秋季比較干燥,鼻腔比較容易受到外來刺激物的影響。同時鼻腔黏膜對這種冷熱交替過快的氣候變化適應能力差,故容易誘發(fā)季節(jié)性過敏性鼻炎。
鐘幗鈺提醒,預防小兒過敏性鼻炎:一要注意氣候變化和溫度濕度的調節(jié),保持室內空氣流通。二要避開過敏原,盡量減少到花草較多的公園。三要多補充水分,盡量避免生冷食品。四要教育小朋友不要摳鼻子,以免損傷鼻黏膜。五是天氣轉冷時,可戴上口罩,保持口鼻的溫暖濕潤,減少冷空氣的刺激。六是每天早晨洗臉時建議使用冷水,并且可對鼻子進行按摩,促進血液循環(huán),提高鼻腔的免疫力。
初秋營養(yǎng)
切忌盲目貼秋膘,少吃生冷食物
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院營養(yǎng)科主任醫(yī)師閆鳳介紹,立秋過后,秋風乍起,皮膚、嘴唇開始干燥,此時,人體最需要是水分。
補水:檸檬水是個不錯的選擇
閆鳳認為,這一階段,要適時補充水分,以維持體內水代謝平衡,并且以少量多次飲水為佳!皺幟屎胸S富維生素C,因此,經常飲用檸檬水是一個不錯的選擇!
閆鳳還認為,秋天有大量當季水果。比如蘋果、梨子、石榴、葡萄、芒果、檸檬、香蕉等,可以給人體補充必需的維生素與礦物質!氨热纾銤櫠嘀睦,就有極好的潤肺化痰、祛燥降火效果,特別適合在秋季食用。”
蔬菜:紅黃類蔬菜可多吃
閆鳳說,秋季可以多吃紅黃類蔬菜。比如,多攝取紅蘿卜、西紅柿等,可以補給夏天可能儲備不足的維生素A。當然,綠葉蔬菜如菜心、菠菜、生菜、油麥菜等也是不能或缺的,它們含有豐富的維生素(尤其VC)、礦物質和膳食纖維,促進人體健康的作用不容小覷。
秋天的氣候忽高忽低,呼吸科門診就診率居高不下。在這個肺火旺盛的季節(jié),多吃滋陰潤肺食物如梨子、蜂蜜、百合、紅棗、山藥、核桃、花生、板栗、芝麻、銀耳、石斛等對健康大有裨益。而肺火偏旺易傷肝氣,辣椒、胡椒或肥膩、煎炸燒烤類食物應盡量避免,以防加重秋燥。
健脾胃:早晨喝點健脾養(yǎng)胃粥
對于年老胃弱者,閆鳳認為,可在秋天早晨適當喝點健脾養(yǎng)胃粥,山楂紅棗粥、橘皮粳米粥、百合蓮子粥、栗子粥、銀耳糯米粥、黑芝麻粥等都是不錯的選擇;午晚餐亦可適當地喝點滋陰潤肺的健身湯如蟲草石斛燉花膠、靈芝石斛花膠煲雞、馬蹄竹蔗雪梨煲豬利、茯苓核桃瘦肉湯、木瓜雪耳煲魚尾等!爱斎,糖尿病患者必須除外!
閆鳳提醒,秋季氣候日漸轉涼,應避免進食生冷食物以免造成各種胃腸道疾病,可吃適量溫補食物如羊肉、牛肉等以溫補血氣,進一步增強體質!暗,千萬不要盲目貼秋膘,要控制總進食量,盡量選擇低熱量高蛋白豐富維生素易消化的食物,減少肥胖、高血糖等代謝綜合征的患病率。”(記者黃蓉芳 通訊員韓文青)
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