30歲出頭的年紀(jì),定期堅(jiān)持到健身房鍛煉,按說正是年富力強(qiáng),杭州的林先生向來對自己的身體狀況自信滿滿。直到4個月前,他莫名發(fā)生間歇性的右側(cè)肢體麻木,而且活動后癥狀加重,上浙江省中醫(yī)院一檢查,神經(jīng)外科的徐震博士告訴他得的是“煙霧病”。
除了遺傳原因
喝酒吸煙會加速病情發(fā)展
乍聽到這個病名,多數(shù)人會以為它與霧霾有關(guān)系。其實(shí)不然,它是一種有著夢幻名字的腦血管疾病,并伴有一定的致死致殘性,因在腦血管造影時呈現(xiàn)許多密集成堆的小血管影似吸煙吐出的煙霧而得名。
在十幾年前,國內(nèi)的醫(yī)學(xué)教科書上把“煙霧病”稱為一種罕見疾病,沒有特殊的處理辦法。但現(xiàn)在,據(jù)國外的相關(guān)調(diào)查研究,煙霧病的發(fā)生率可能被低估了,在日本大約每一萬人中會有1人得“煙霧病”,其中10歲以下的兒童與35~50歲的青壯年人最高發(fā)。近年來,臨床醫(yī)生們明顯感覺到,該病的發(fā)病率與檢出率都有明顯上升,外科血管吻合搭橋手術(shù)是目前最有效的治療方法。
不過,對于林先生來說,“煙霧病”并不陌生,就在兩年前,他的父親突發(fā)腦梗而送醫(yī)院搶救,診斷就是末期“煙霧病”,整個大腦已找不到正常的血管。當(dāng)時,醫(yī)生就告訴他該病有一定的遺傳概率,林先生也做了相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)了輕度的腦血管異常,因?yàn)楫?dāng)時感覺癥狀不明顯,并沒有引起重視。
林先生是個特別愛交朋友的人,平日里工作忙沒時間,但每到周末之時,他都會約上好朋友去西湖邊的酒吧玩玩,喝上五六瓶啤酒,并暢談到深夜。期間,雖然他自己不抽煙,可算起來二手煙也是吸入不少。
徐震博士說:“父親的遺傳是林先生發(fā)病的部分潛在因素,而長期飲酒、吸二手煙的不良生活習(xí)慣可能加速了疾病的發(fā)展。”
在確診以后,林先生開始口服阿司匹林抗血小板治療,吃了4個月癥狀沒有緩解,最終選擇外科手術(shù)治療。
疾病發(fā)生有一定地域性
間歇性肢體麻木要當(dāng)心
然而,遺傳只是“煙霧病”的部分因素。徐震博士前段時間還接診了另外一位男性“煙霧病”患者,他40多歲,因?yàn)檫@個病,一年多前已經(jīng)發(fā)生過一次腦溢血,最近又發(fā)生了一次,幸好搶救及時,沒有留下明顯的后遺癥。而細(xì)問病史,他的家族里并沒有得“煙霧病”的人,但他卻與林先生一樣,有兩個致病習(xí)慣,就是長期喝酒和抽煙(包括二手煙)。
徐震博士說,目前已有研究發(fā)現(xiàn),“煙霧病”的發(fā)生還有一定的地域性,至于為什么某些地區(qū)會高發(fā),目前專家正在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究。
雖然,目前對“煙霧病”的病因研究還不明確,但早發(fā)現(xiàn)早治療總是能達(dá)到更好的預(yù)后。因此,徐震博士特別提醒,兒童或壯年人如果有間歇發(fā)作的肢體麻木、乏力或者頭痛、癲癇、智力減退等癥狀,在排除其他原因后應(yīng)考慮缺血發(fā)作的可能,應(yīng)進(jìn)行血管檢查,以排除是否有“煙霧病”。(記者 何麗娜 通訊員 于偉)
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