“兔唇”患兒應(yīng)該如何診治與護(hù)理,又是什么原因造成了這種畸形?
兔唇,醫(yī)學(xué)上稱為唇裂,還有一種與之相似的畸形稱為腭裂,它們都是口腔頜面部常見的先天性畸形,分別表現(xiàn)為上唇或腭部裂開。唇裂根據(jù)裂開的程度可分為三度:一度為僅有紅嘴唇的部分裂開,二度為裂隙超過(guò)紅唇但未達(dá)鼻底,三度為裂隙由紅唇至鼻底全部裂開,前兩者又稱為不完全唇裂,三度唇裂又稱為完全性唇裂。腭裂也可分為三度,一度為軟腭裂;二度為軟硬腭裂;三度為完全性腭裂(包括牙槽突裂開),其中還分單側(cè)與雙側(cè)。上顎就是舌頭往上抬時(shí)碰到的位置。
(圖片來(lái)源:新華社)
我們都知道嬰兒是從受精卵變成胚胎,之后發(fā)育而來(lái)的。正常情況下,進(jìn)入孕期五周后,胎兒的面部開始形成。嘴唇和上顎都是由一些凸起融合形成的,如果融合的過(guò)程不順利,便可發(fā)生包括唇裂和腭裂在內(nèi)的畸形。大部分唇裂和腭裂在懷孕18周~24周期間通過(guò)彩超檢查就可以查出。
在王菲和李亞鵬的女兒被診斷為唇裂以后,輿論四起,不少人都指責(zé)王菲抽煙酗酒導(dǎo)致孩子畸形,這樣的說(shuō)法并不準(zhǔn)確。因?yàn)橐鸫搅、腭裂的原因很?fù)雜,營(yíng)養(yǎng)、遺傳、感染、內(nèi)分泌等因素都可能導(dǎo)致它們的發(fā)生。抽煙、酗酒、產(chǎn)婦年齡偏大等原因也可能使孩子唇裂、腭裂的可能性提升。
為了預(yù)防孩子的唇裂、腭裂,孕婦在懷孕期間應(yīng)該多補(bǔ)充維生素,營(yíng)養(yǎng)飲食,還要保持愉快的心情。除此之外,產(chǎn)婦還應(yīng)做到不吸煙、不酗酒,同時(shí)拒絕二手煙;抗腫瘤藥物、抗驚厥藥和某些安眠藥都可能導(dǎo)致孩子畸形,也要避免。
據(jù)《科技日?qǐng)?bào)》報(bào)道,胎兒唇腭裂的發(fā)生無(wú)法在生育之前排查。如果不幸診斷出唇裂或者腭裂,母親可以選擇終止妊娠,也就是所說(shuō)的流產(chǎn),放棄讓孩子來(lái)到這個(gè)世界上的機(jī)會(huì)。醫(yī)生為了孩子未來(lái)的幸福生活常常會(huì)作出這樣的建議,但許多好不容易才迎來(lái)一個(gè)新生命的母親不愿意這樣做,仍和天后一樣選擇把孩子生下來(lái)。那么,唇裂、腭裂有哪些危害,又該怎么治療呢?
唇、腭裂患兒因唇、腭部有裂隙,會(huì)影響孩子吃奶、進(jìn)食,發(fā)音功能也可能受到影響。治療唇裂和腭裂的唯一方法就是手術(shù)矯正,除此之外無(wú)法讓裂隙關(guān)閉。
如果孩子一般健康情況良好,沒(méi)有貧血、細(xì)菌感染等疾病,單側(cè)唇裂在孩子六個(gè)月左右就可以進(jìn)行手術(shù),雙側(cè)唇裂則略推遲!犊萍既?qǐng)?bào)》的專家訪談表明,腭裂修補(bǔ)手術(shù)通常要晚一些進(jìn)行,一般認(rèn)為應(yīng)該在孩子2~6歲時(shí)進(jìn)行,不過(guò)也應(yīng)該根據(jù)具體病情來(lái)決定手術(shù)方法和時(shí)間。對(duì)于嚴(yán)重唇腭裂患者,9歲左右是牙床修復(fù)的理想年齡,待其生長(zhǎng)發(fā)育完成后(男17歲,女15歲),還要進(jìn)行二期整復(fù)手術(shù)。(宋怡然)
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