走出國(guó)人用藥誤區(qū)
激素類外用藥 亂用亂涂延病情
一般來(lái)說(shuō),患者在內(nèi)服激素類藥物時(shí)會(huì)比較警惕,但對(duì)于外用激素類藥膏所導(dǎo)致的傷害,卻鮮有關(guān)注。據(jù)《北京青年報(bào)》報(bào)道,某患者長(zhǎng)了皮癬,自行購(gòu)買復(fù)方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平)涂抹多次,但病情反復(fù),皮癬范圍逐漸擴(kuò)大。后經(jīng)皮膚科醫(yī)生診斷為股癬,屬于真菌感染,使用激素類外用藥膏反而促進(jìn)了真菌的生長(zhǎng)、繁殖,延誤病情。
專家指出
使用激素類外用藥時(shí)要考慮以下幾個(gè)問(wèn)題:
1.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,若其它藥物無(wú)效或效果不佳,可考慮用激素類外用藥治療,如脂溢性皮炎、遺傳性過(guò)敏性皮炎等。但對(duì)于病程較長(zhǎng)、皮損嚴(yán)重或病灶已出現(xiàn)細(xì)菌感染者則最好不用或少用,如膿皰瘡、毛囊炎、癤癰等。此外,真菌性感染、病毒性感染以及全身性細(xì)菌感染者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用激素類外用藥。
2.選擇合適的藥物和劑型,一般可先選用作用強(qiáng)的藥物,如地塞米松、倍他米松和膚輕松等,等病情控制后即改用作用較弱的藥物,如氫化可的松等,這樣不僅可以有效控制病情,而且還會(huì)減少藥物副作用。
3.正確使用激素外用藥,腹股溝、腋窩、耳朵、眼瞼以及頭面部的皮膚較為敏感,選用的激素濃度應(yīng)降低。有毛發(fā)的部位,特別是頭部,應(yīng)避免使用糊劑,否則不易清除。含有激素的外用藥,包括糊劑、乳劑、油劑和軟膏劑等,一般每天用1~2次即可達(dá)到治療目的。涂藥時(shí),搽一薄層即可。皮損范圍越大,選用藥物的濃度應(yīng)低些,較大范圍的嚴(yán)重皮損應(yīng)避免使用激素制劑。另外,需長(zhǎng)時(shí)間使用者,最好隔日用藥,不僅能夠降低不良反應(yīng)的發(fā)生,還可延緩對(duì)于藥物的耐受性。(來(lái)源:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局微信)
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