2012年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,中國肺癌發(fā)病人數(shù)占世界發(fā)病總?cè)藬?shù)的35.8%,死亡數(shù)占全球的37.5%。國家癌癥中心副主任、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長王明榮介紹說,目前在醫(yī)院診治的肺癌患者中,六成都是晚期。也正因如此,肺癌的治療效果往往不好,五年生存率約為16.1%。
王明榮說,肺癌的一級(jí)預(yù)防主要在于控制危險(xiǎn)因素,比如控?zé)、消除職業(yè)暴露等。二級(jí)預(yù)防就是早期篩查。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院PET-CT中心主任吳寧介紹說,上世紀(jì)50年代開始,我們使用痰液、胸片篩查,80年代開始采用CT篩查,90年代后開始興起低劑量螺旋CT篩查,敏感度高,可以檢測(cè)肺的小結(jié)節(jié)或微小結(jié)節(jié),連2毫米左右的都可以檢測(cè)出來。美國國家肺癌篩選試驗(yàn)(NLST)在33家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了研究,篩查肺癌高危人群5萬多例,發(fā)現(xiàn)低劑量CT篩查組的整體死亡率比普通CT組要低。腫瘤學(xué)界已經(jīng)達(dá)成共識(shí),低劑量螺旋CT是目前早期發(fā)現(xiàn)肺癌、提高生存率、降低死亡率的唯一方法。
浙江省腫瘤醫(yī)院院長毛偉敏說,肺癌的高危人群要定期進(jìn)行防癌體檢,F(xiàn)在各單位進(jìn)行的常規(guī)體檢還較難早期發(fā)現(xiàn)癌癥。不少人的體檢結(jié)果什么事都沒有,結(jié)果半年后突然發(fā)現(xiàn)腫瘤。所以,希望全民要有防癌意識(shí),選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行篩查。吳寧說,一般來說,50~75歲、常年吸煙或吸二手煙的人群,都應(yīng)每年接受篩查。毛偉敏則表示,肺癌高發(fā)區(qū)的體檢年齡要適度降低,如國家癌癥中心批準(zhǔn)云南宣威的肺癌篩查年齡降至45歲,應(yīng)每年做低劑量螺旋CT檢查!(張杰)
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