減肥降糖 一箭雙雕的減重手術(shù)
人們常說“心寬體胖”,而實(shí)際生活中,胖子們很為自己的體重?zé)⿶馈?/p>
肥胖已是世界衛(wèi)生組織確定的十大慢性疾病之一。世界衛(wèi)生組織最新數(shù)據(jù)表明,全世界體重超標(biāo)人口已達(dá)10億,肥胖人口達(dá)3億,每年至少有260萬人因此而死亡。
“大金鏈子小手表,一天三頓吃燒烤”,這是年過半百的趙先生形容自己年輕時(shí)的生活狀態(tài)。當(dāng)時(shí)他才30歲,覺得1米8的大漢每天喝點(diǎn)啤酒、吃點(diǎn)烤肉挺滋潤(rùn),可是到了40歲,他的體重竟達(dá)到了240斤,爬層樓都大汗淋漓,每次蹲下再站起來會(huì)頭暈好久。去醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn),因過度肥胖導(dǎo)致他患上了重度脂肪肝、糖尿病,膝關(guān)節(jié)也因?yàn)槌惺懿涣诉^高的體重而受損,還長(zhǎng)了骨刺。從那時(shí)開始,他每天都需要注射胰島素,徹徹底底地告別了燒烤和啤酒。但即便這樣,他的體重還是一直減不下來。
到了2015年,已經(jīng)打了10年胰島素的趙先生,糖尿病依然沒有見好,體重也沒有改變。北京友誼醫(yī)院普外科孟化主任醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)檢查后確認(rèn),趙先生屬病態(tài)肥胖,普通的健身方法很難達(dá)到減肥目的,建議他做胃旁路手術(shù)。手術(shù)治療后不到1年,趙先生的體重便降到了158斤,啤酒肚沒有了,更重要的是他多年的糖尿病也治好了,不僅不用打胰島素,還可以正常吃喝呢!趙先生感慨頗多,建議那些和他一樣拼命減肥卻又瘦不下來的朋友們,去正規(guī)醫(yī)院求助。
孟化大夫說,與肥胖伴生的相關(guān)健康問題,如糖尿病、高血壓、心血管問題、脂肪肝、骨關(guān)節(jié)炎、呼吸睡眠暫停等,都會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,甚至?xí)绊憠勖?/p>
減重手術(shù)是使重度肥胖病人獲得長(zhǎng)期而且穩(wěn)定減重效果的唯一手段,有效改善了大部分患者并存的血糖代謝紊亂。作為這個(gè)領(lǐng)域的知名專家,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院副院長(zhǎng)、普外科主任張忠濤說,減重手術(shù)不是普通意義上的減肥,醫(yī)院會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格篩查,指標(biāo)是量化的:即肥胖癥患者明確診斷為2型糖尿病,且體重指數(shù)(BMI)>27.5,年齡在16-65歲之間,病程不超15年,滿足這些條件才可以考慮進(jìn)行減重手術(shù)。體重指數(shù)(BMI)>32.5糖尿病患者首選手術(shù)治療,而體重指數(shù)(BMI)>35肥胖患者,無論是否合并糖尿病均應(yīng)該積極進(jìn)行手術(shù)治療。非肥胖癥人群的簡(jiǎn)單瘦身并不需要手術(shù),應(yīng)該注意改變生活方式,少吃、多運(yùn)動(dòng),有氧運(yùn)動(dòng)被公認(rèn)為是最好的健康減肥的方法。
北京友誼醫(yī)院自2012年開展減重外科手術(shù)治療糖尿病以來,已完成300余例該項(xiàng)手術(shù)。目前國(guó)內(nèi)最常用的減重手術(shù)有兩種,一種是袖狀胃手術(shù),俗話說就是“胃變小了”;一種是胃旁路手術(shù),就是在胃變小的同時(shí)“吸收少了”,根據(jù)肥胖的不同程度和個(gè)體差異,患者可以在征詢醫(yī)生的基礎(chǔ)上選擇適合自己的最佳手術(shù)方式。(北京友誼醫(yī)院 鄭楊)
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