健康備孕別忽略甲狀腺 專(zhuān)家:孕前應(yīng)及早篩查
人民網(wǎng)北京5月30日電 (曾璇)“2016年國(guó)際甲狀腺知識(shí)宣傳周啟動(dòng)會(huì)”于5月25日在人民網(wǎng)召開(kāi),本屆宣傳周主題為“健康備孕,你查甲狀腺了嗎”。中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員楊慧霞會(huì)后接受了人民網(wǎng)記者的專(zhuān)訪(fǎng),她表示,健康備孕要重視甲狀腺疾病,準(zhǔn)備懷孕的女性朋友在孕前應(yīng)及早篩查。
提及甲狀腺疾病,很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)一個(gè)詞叫“甲減”。楊慧霞介紹:“所謂甲減,就是甲狀腺功能出現(xiàn)了減退,相反的就是甲狀腺功能亢進(jìn)。因?yàn)榧谞钕賲⑴c人體的代謝等很多功能,所以如果甲狀腺的功能減退了,機(jī)體肯定會(huì)產(chǎn)生一些問(wèn)題。比如,如果很?chē)?yán)重的甲減,人就會(huì)經(jīng)常無(wú)力,甚至出現(xiàn)水腫,再?lài)?yán)重可能影響生育!
得了“甲減”的患者是否可以做媽媽呢?楊慧霞表示,嚴(yán)重的甲減,患者一定要經(jīng)過(guò)治療,讓甲狀腺功能恢復(fù)之后再懷孕,這樣可以減少疾病對(duì)于母親、嬰兒的影響。如果亞臨床甲減,一旦發(fā)現(xiàn)了,也建議用藥,將促甲狀腺激素(TSH)水平調(diào)整到正常范圍內(nèi)再懷孕。
那么,如果女性已經(jīng)懷孕,發(fā)現(xiàn)自身得了“甲減”,孕期的治療需要注意些什么呢?楊慧霞說(shuō):“一般來(lái)講,由于懷孕因素,機(jī)體的代謝呈現(xiàn)一個(gè)高水平,因此在妊娠期進(jìn)行治療時(shí),通常所需要的甲狀腺素的藥理劑量比非孕期的量會(huì)有增加。所以,在孕期通常要不斷地監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,一般我們建議每個(gè)月查一次,根據(jù)查出來(lái)的TSH水平來(lái)調(diào)整使用左旋甲狀腺素的劑量,在這里提醒孕媽媽不用擔(dān)心這種藥物對(duì)胎兒的危害,因?yàn)槲覀冇玫募谞钕偎鼐褪茄a(bǔ)充肌體所缺乏的,不會(huì)對(duì)寶寶構(gòu)成任何傷害!
還有不少人會(huì)擔(dān)心,女性患上或患過(guò)甲狀腺功能減退會(huì)對(duì)胎兒的智力和身體發(fā)育造成影響。對(duì)此,楊慧霞強(qiáng)調(diào)了及早篩查的重要性,“如果能在孕前篩查出來(lái),進(jìn)行孕前干預(yù),讓已經(jīng)患有疾病的準(zhǔn)媽媽得到治療,恢復(fù)正常的甲狀腺功能后進(jìn)入妊娠期就不會(huì)有影響了,F(xiàn)在不光是甲狀腺疾病,其他的疾病也一樣,比如很?chē)?yán)重的高血糖就會(huì)對(duì)胎兒構(gòu)成影響,但是如果在懷孕前就知道,就把血糖控制得和正常人一樣,也就不會(huì)對(duì)胎兒構(gòu)成影響。所以從優(yōu)生優(yōu)育角度,大家還是要重視孕前或者是孕早期的這些相關(guān)指標(biāo)的檢查!
同時(shí)楊慧霞表示,如果準(zhǔn)媽媽對(duì)已有的甲狀腺功能減退沒(méi)有進(jìn)行治療,對(duì)胎兒就會(huì)有影響,反之,如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,只要把甲狀腺功能調(diào)整正常了就不會(huì)影響到胎兒的發(fā)育。
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