腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時輕時重,為臨床常見病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多。那么,這種病的診斷方法有哪些呢?
腰肌勞損要知道這些病因
1、急性腰扭傷后及長期反復(fù)的腰肌勞損。
2、治療不及時、處理方法不當(dāng)。
3、長期反復(fù)的過度腰部運(yùn)動及過度負(fù)荷,如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長期處于高張力狀態(tài),久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。
4、慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系,氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。
腰肌勞損的并發(fā)癥有哪些
1、腰間盤突出癥或者腰椎狹窄癥:腰肌勞損患者如果反復(fù)發(fā)作,長此以往,可能引起較為嚴(yán)重的腰間盤突出癥或者腰椎狹窄癥,這是腰肌勞損并發(fā)癥中較為嚴(yán)重的。
2、腰肌筋膜無菌性炎癥:長期彎腰或者長期坐位工作的人,腰背肌長期處于牽拉狀態(tài),這樣久了就會出現(xiàn)痙攣、缺血、水腫、粘連等,有人稱之為無菌性炎癥。
3、積累性損傷:如果腰部肌肉的韌帶受到了大力的損傷,就會引起小范圍的纖維斷裂、出血和滲出。這些組織易受到牽拉、壓迫內(nèi)在神經(jīng)纖維,從而產(chǎn)生腰痛。
4、急性腰扭傷:當(dāng)出現(xiàn)了急性腰扭傷,并且在急性期治療的不是很徹底,受到損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復(fù)不完全,就會產(chǎn)生較多瘢痕和粘連,使得腰部功能減低,并且容易出現(xiàn)疼痛,腰肌勞損患者因此常常會感覺到腰部沒有力氣,特別是在陰雨天腰酸背痛。
治療腰肌勞損的方法介紹
1、按摩療法:
。1)以掌根和拇指撥揉腰椎兩側(cè)肌肉數(shù)次,達(dá)到放松肌肉的目的,再用拇指重按腰部“陽性反應(yīng)點”及居髎、環(huán)跳、腎俞、志室、大腸俞、委中穴,每穴按壓2分鐘可反復(fù)數(shù)次。接著用腰部后伸板法,患者取側(cè)臥位用手掌搓揉腰部數(shù)次,使局部產(chǎn)生溫?zé)岣校瑫r配合腰部側(cè)板法左右各一次。先扳患側(cè),再扳健側(cè)。有下肢放射痛者可在局部使用袞法,并配合按摩委中、陽陵泉、絕骨等穴。對于脊柱側(cè)彎者在按摩前可先作腰部牽引。
。2)先掐人中穴再取三陰交、復(fù)溜、承山、委中等穴掐點揉按各數(shù)十次,尤其對“陽性反應(yīng)點”一條索狀壓痛物,揉按100次,腰痛加脘骨、陽陵泉,背部加昆侖、委中。因損傷而致腰痛者,用手指彈撥膝后、腘窩處的肌腱數(shù)十次,用力并應(yīng)產(chǎn)生酸脹熱感,平時在坐位休息時可用木棍頂在委中穴,每10分鐘左右輪換一次。
2、自我按摩(也可由家屬操作):先用手掌揉腰部20~30次。再用肘部撥揉腰椎兩側(cè)(痛點處)20~30次,其間按壓天樞、氣海各一分鐘,捏拿小腿后側(cè)(腓腸肌一帶)3~5次。以上手法每日早晚各作一次。
3、指針療法:患者仰臥,術(shù)者立于患者足前下,用右手食指彈撥左足昆侖穴,當(dāng)彈撥右足昆侖穴時,用左手食指尖放于穴上,首先向下壓力,然后向外踝方向滑動,彈撥時術(shù)者感覺指下有一根筋在滾動,而患者感覺麻痛或有觸電感向足心放射,兩側(cè)穴各彈撥三次。(注意:只出現(xiàn)痛未出現(xiàn)觸電者,腰痛可減輕,而不能消除,必須出現(xiàn)觸電樣感而麻至足心,腰痛才全消失)
4、刮痧療法:以酒精消毒刮拭部位及刮痧工具,然后沿大椎、天柱→大抒一段,天柱→魄戶一段至膏肓、神堂。配穴:命門→腰陽關(guān)一段,腎俞→腰根、委中刮拭,再刮膈俞,三陰交穴。