編者按:
白大褂、口罩、眼鏡、冰冷的金屬聽診器和手術(shù)刀。醫(yī)生的形象多少帶著冷峻和沉重。你是否知道,這一身白大褂的背后,也有一顆溫暖的心,他們也會為治好了患者開心地笑,也會為了逗小患者學動物叫。他們是健康守門人,他們是幫助患者與病魔對抗的戰(zhàn)士,他們是送去關(guān)照安慰的守護天使。請跟著我們的腳步,走進這些醫(yī)生的日常工作,讓我們了解白大褂背后的故事……
即日起,人民網(wǎng)健康衛(wèi)生頻道聯(lián)合人民日報社會版、人民電視共同推出《白大褂背后的故事》大型醫(yī)學人文欄目。本期為主題為:走進中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院。
晚上七點半,醫(yī)生剛吃上盒飯
小鈴鐺(化名)今年6歲,她想要一只耳朵。
見到小鈴鐺是在中國醫(yī)學科學院整形醫(yī)院,這個留著學生頭、齊劉海的小姑娘今年六歲,患有小耳畸形,一生下來就沒有右耳。
“手術(shù)整個過程是三到四個小時,需要全麻。我們會先從她的身體取一到三根肋軟骨,然后用軟骨和自身皮膚,給她再造一個耳朵!苯衲暄芯可昙壍尼t(yī)學生韓景健向小鈴鐺的媽媽解釋明天的手術(shù)。
“那你把我的耳朵打開了,是吧?右邊的耳朵到時候會和左邊一樣嗎?”在醫(yī)院治療了好幾個月的小鈴鐺和韓景健早已相熟,并不害怕這位穿著白大褂的叔叔,不停地追問著和耳朵有關(guān)的問題。
小鈴鐺的手術(shù)是明早第一臺,整形七科的主任蔣海越是她的主刀大夫,“小耳畸形在我國發(fā)病率達到兩千分之一,發(fā)病率較高,發(fā)病原因與環(huán)境因素、遺傳因素都有關(guān)。我們目前采用的是擴張法耳廓再造,這是我國獨創(chuàng)的治療方法!
蔣醫(yī)生介紹,擴張法耳廓再造分為三步,第一步是先給孩子植入一個擴張器,撐開耳后皮膚;第二步再取自體軟骨,再造耳廓,然后縫在耳朵應(yīng)在的位置上;第三部再做最后的修補和完善!皬1989年到現(xiàn)在,26年的時間里,我們共治療了一萬五千多例患者!泵磕晔Y海越和同事們要給1000多名像小鈴鐺一樣的患者再造耳朵。
“明早八點半進手術(shù)室,今天晚上十二點以后就不要喝水吃東西了。”已經(jīng)是晚上七點半,韓景健最后叮囑著小鈴鐺和媽媽。辦公室的另一側(cè),外賣的盒飯剛剛送過來,帶著熱熱的香氣,幾名年輕醫(yī)生急忙扒了幾口。
媽媽最擔心的是手術(shù)之后的疼痛,“最怕孩子麻藥醒了疼!彼闷鹆诵♀忚K右邊的頭發(fā),在那里,沒有正常的耳朵,只有一個被擴張器撐大的雞蛋形肉球,而明天這里將有一只嶄新的耳朵。
回家女兒都睡了,只能做周末爸爸
明天為小鈴鐺再造耳朵的地方,就是手術(shù)室二層第三手術(shù)間。已是晚上八點半,第三手術(shù)間剛剛結(jié)束一臺手術(shù),護士正在做最后的清理。
從二層下來,在樓梯拐角處,還沒來得及換下手術(shù)服的甘承正拿著手機,和女兒視頻。
“今天吃得什么呀?有沒有聽媽媽的話?”
“爸爸你什么時候回來?你這個衣服好奇怪啊!”
甘承是燒傷整形美容治療中心的主治醫(yī)師,他剛剛做完一臺手術(shù)!敖裉煳疫算早的,還能和女兒視頻一下!备食械呐畠航衲陜蓺q半,他坦言自己是一個“周末爸爸”,“工作日每天手術(shù)都滿滿的,總是趕不上9點前回家哄女兒睡覺。”
晚下班的不止甘承一個!拔覀兛偣灿15個手術(shù)間,現(xiàn)在還有好幾個正在做手術(shù),估計最晚的得到十一二點!弊o士長馬紅彤向我們展示了今天的手術(shù)單,一張張單子拼接在一起,“拉開看看,怎么也有三米。”
手術(shù)單上密密麻麻的醫(yī)生名單中,麻醉師孫玉蕾的名字就在其中。這個住在南五環(huán)的醫(yī)生,每天上下班往返六十公里!拔叶颊莆战(jīng)驗啦,每天早上五點多起來,六點多開車,路上就不怎么堵,然而七點多到醫(yī)院,我總是最早的一撥!睂O醫(yī)生負責明天第三手術(shù)間所有的手術(shù)麻醉,“估計下班早不了,四五臺手術(shù)排著呢,吃了午飯就得接著上。這樣晚高峰就錯過了,不堵在路上,也好!
“暑假是我們最忙的時候,因為學生都放假了。還有不少像小鈴鐺一樣的孩子,趕在九月上學前把手術(shù)做了,這樣好上小學!笔Y海越介紹,平時每個月他們科室做與耳部相關(guān)的整形手術(shù)大概五六十臺,現(xiàn)在一個月得有三百五六十臺。
精雕細琢,軟骨變成耳朵
第二天一早8點20分,小鈴鐺被帶到了手術(shù)等候區(qū)。和媽媽揮揮手后,她跟著護士阿姨來到了第三手術(shù)室。
8點45分,護士做最后的術(shù)前核查。孫玉蕾對小鈴鐺進行麻醉。小鈴鐺瞪大了眼睛,看著孫玉蕾,有點緊張。
“阿姨我可以哭兩聲嗎?”
“你這么勇敢,不會哭的。你馬上就可以睡覺啦。”
“那我就真的睡懶覺啦,我會做夢嗎”
“會的,你會做個好夢的。睡吧!睂O玉蕾一邊輕聲安慰,一邊盯著生命監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)。
9點整,手術(shù)正式開始。于曉波醫(yī)生用手術(shù)刀劃開小鈴鐺的右側(cè)胸部,輕巧的切下一塊皮膚,找到肋軟骨的位置,韓景健在一旁止血并觀察傷口。
半個小時后,一根白色的肋軟骨被取出,蔣海越醫(yī)生隨后走進了手術(shù)室。
于曉波縫合傷口,蔣海越拿起肋軟骨,開始了雕刻。
手術(shù)室里異常安靜,只有生命監(jiān)護儀發(fā)出的滴滴聲。白色的肋軟骨在蔣海越手里異常聽話,鋒利的手術(shù)刀一點點切割、磨平,再將軟骨彎曲、雕刻,用鈦絲固定成耳朵的形狀。
此時的蔣海越像一個手藝人,靜坐一旁,雙目緊緊地盯著軟骨,不時蹙蹙眉,一點一點,打磨出一只耳朵的輪廓。他下刀極快,行云流水,不帶一絲拖沓。
蔣海越已經(jīng)雕了20多年的耳朵,一開始用凍香皂,后來用豬軟骨,還有橡膠等其他類似的材料,日積月累,熟能生巧。在他看來,“手藝”已經(jīng)成了外科大夫的基本功。
一個小時不到,耳朵雕刻完畢,與真耳大小形狀完全一致,小小一片,異常靈巧。于曉波將這只人造耳朵縫合在小鈴鐺右耳的位置。
十一點四十分,小鈴鐺被推出了手術(shù)室。
“國外為了方便取完整的、較大的軟骨,一般推薦9—10歲時手術(shù)。在我們國家,很多孩子六歲來做手術(shù),為的就是上小學后和正常孩子一樣,不被同學笑話!痹谠洪L祁佐良看來,與普通外科醫(yī)生相比,整形外科醫(yī)生不僅要對患者進行生理治療,還要進行心理治療。
患者或是想和正常人一樣,或是對外貌有更高的追求!拔覀儩M足患者、求美者的生理、心理需求,修復他們的缺陷,讓他們獲得美麗和自信,算是另一種‘扶傷’吧!逼钭袅颊f。
(趙雨彤參與采寫)