秋陽著問:
齡產(chǎn)婦生育二胎會(huì)不會(huì)有困難?如何保障寶寶健康?
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院副主任醫(yī)師戴繼燦答:高齡產(chǎn)婦面臨諸多風(fēng)險(xiǎn),例如自然流產(chǎn)、胎兒缺陷、妊娠糖尿病等,有些研究認(rèn)為有高齡妊娠史的女性,腫瘤發(fā)生率比正常女性高。如何降低母嬰雙方風(fēng)險(xiǎn),孕前與孕期準(zhǔn)備尤為重要。
在計(jì)劃懷孕之前,首先需了解清楚自己的身體狀況后再懷孕。孕前檢查包括一些基本項(xiàng)目,如血壓、血糖、肝腎功能與血尿常規(guī),以及乙肝的檢查,或是梅毒等確定是否有傳染性疾病。
另外,需進(jìn)行甲狀腺疾病的篩查,由于現(xiàn)在很多女性患有亞臨床甲減,孕前要及時(shí)糾正以防止這類疾病對(duì)于胎兒發(fā)育的影響。此外,也可以篩查常見的病毒抗體狀態(tài),以確保懷孕后不會(huì)被感染。
而孕期需要注重的則是營(yíng)養(yǎng)的攝入。孕前需服葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,除了孕婦必需的營(yíng)養(yǎng),大齡孕婦可補(bǔ)充含鈣食物。由于高齡產(chǎn)婦發(fā)生糖尿病、高血壓的幾率會(huì)增大,日常營(yíng)養(yǎng)應(yīng)須合理,需遵循飲食的多樣化,營(yíng)養(yǎng)平衡。
“高齡”女性懷孕除了面臨風(fēng)險(xiǎn)之外,也將遇到不孕不育的難題。從優(yōu)生學(xué)上講,女性最佳生育年齡為25-28歲,30歲后,優(yōu)質(zhì)卵子數(shù)量日漸縮減,35歲后,卵巢功能開始衰退,排卵異常,子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管阻塞及盆腔炎等疾病發(fā)生幾率增加,這些都是導(dǎo)致不孕的常見病因。
針對(duì)女性的這些問題,以及男性少精弱精、陽痿早泄等男性不育問題,需對(duì)癥下藥、及時(shí)治療。可選擇副作用較小的中藥或中成藥進(jìn)行調(diào)理,如若月經(jīng)不調(diào),可選用菟絲子、枸杞子、覆盆子能益腎填精補(bǔ)髓;淫羊藿、鎖陽溫腎補(bǔ)精,興陽固精;首烏補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血斂精;白芍、桑葚子等入肝腎經(jīng),有滋腎益精、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之用,諸藥協(xié)同,使“陰得陽生而泉源不竭,陽得陰助而生化無窮”。
針對(duì)因事業(yè)想推遲結(jié)婚、生育的職業(yè)女性,專家提醒,女白領(lǐng)盡量選擇適當(dāng)?shù)哪挲g結(jié)婚。育齡夫婦也需合理安排生育計(jì)劃,注意營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)。若懷疑自己患有不孕不育癥,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。